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Consulta Rápida - Psicofármacos - 1Ed.pdf

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são arterial, durante o tratamento. Deve ser<br />

administrada com cautela e sob supervisão<br />

em pacientes com hipertensão preexistente.<br />

Não foi avaliada nem administrada em pacientes<br />

com doenças cardíacas ou coronarianas<br />

e deve, portanto, ser usada com cautela<br />

nesses pacientes. Não houve arritmia grave<br />

em pacientes tratados com sibutramina. A<br />

freqüência cardíaca média aumentou em,<br />

aproximadamente, 6 batimentos por minuto<br />

durante o tratamento. 1,2<br />

9. Mulheres com potencial de engravidar devem<br />

empregar medidas de contracepção durante<br />

o tratamento.<br />

10. Apesar de terem sido relatados somente 3<br />

casos de convulsões em 3.244 indivíduos que<br />

receberam sibutramina, esta deve ser usada<br />

com cuidado em pacientes com história de<br />

epilepsia ou convulsão, devendo ser descontinuada<br />

em quaisquer pacientes que tenham<br />

apresentado convulsões durante o tratamento.<br />

11. A sibutramina pode causar midríase, devendo<br />

ser utilizada com cautela em pacientes com<br />

glaucoma de ângulo fechado. 1,2<br />

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS<br />

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J Obes Relat Metab Disord 2002; 26 Suppl 4: S29-33.<br />

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11. Appolinario JC, Godoy-Matos A, Fontenelle LF, Carraro<br />

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pharmacokinetics in young and elderly healthy subjects. Eur<br />

J Clin Pharmacol 1999; 54 (11): 847-9.<br />

SILDENAFIL<br />

VIAGRA (Lab. Pfizer)<br />

• Caixas com 4 comprimidos de 25, 50 e 100<br />

mg.<br />

FARMACOCINÉTICA<br />

E MODO DE USAR<br />

O sildenafil é rapidamente absorvido após sua administração<br />

oral. A média absoluta da biodisponibilidade<br />

oral é de 41%, sendo sua concentração<br />

plasmática máxima atingida em 30 a 120 minutos<br />

(média de 60 minutos) após ingesta em jejum.<br />

Quando administrado com refeição rica em gorduras,<br />

observa-se uma redução em sua taxa de<br />

absorção. O sildenafil e seu principal metabólito,<br />

o N-desmetil, apresentam ligação plasmática de<br />

aproximadamente 96%, sendo sua concentração<br />

protéica independente da concentração total da<br />

droga. O sildenafil sofre metabolização hepática,<br />

principalmente pelas isoenzimas microssomiais<br />

CYP3A4 (via principal) e CYP2C9 (via secundária).<br />

É excretado sob forma de metabólitos, predominantemente<br />

nas fezes (aproximadamente 80% da<br />

dose administrada) e, em menor quantidade, na<br />

urina.1,2,3<br />

Na maioria dos casos, a dose recomendada é de<br />

50 mg, administrada quando necessário, cerca<br />

de 1 hora antes da relação sexual. Seu início de<br />

ação pode, contudo, ser em menos de 30 minutos<br />

da tomada do medicamento.4 De acordo com a<br />

eficácia e a tolerabilidade, as doses máxima e mínima<br />

recomendadas são de 100 mg e 25 mg respectivamente.<br />

A freqüência máxima recomenda-<br />

SILDENAFIL<br />

MEDICAMENTOS: INFORMAÇÕES BÁSICAS<br />

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