Consulta Rápida - Psicofármacos - 1Ed.pdf

nico ou na síndrome de retirada dos benzodiazepínicos
1 . Não piora as habilidades motoras após
administração aguda ou crônica. Interage pouco
com depressores do SNC, como o álcool. Sua interrupção
não provoca síndrome de retirada, abstinência
nem dependência. Sua principal desvantagem
em relação aos BDZs é a demora de duas semanas
ou mais para o início de ação.
O uso da buspirona não indica tolerância cruzada
com os BDZs e os barbitúricos. Não provoca alívio
dos sintomas da síndrome de abstinência destes.
Pode, entretanto, ser o fármaco de escolha em pacientes
ansiosos com alto potencial de abuso de
drogas e/ou dependentes de álcool e ansiolíticos.
REAÇÕES ADVERSAS
E EFEITOS COLATERAIS
Mais comuns: cefaléia, fadiga, excitação, insônia,
náuseas, nervosismo, sudorese, sonolência, tonturas.
Menos comuns: alergias, acatisia, anorgasmia,
amenorréia, anemia, agranulocitose, anorexia,
boca seca, cãibra, cefaléia, congestão nasal, contraturas
musculares, constipação intestinal, desconforto
gástrico, depressão, diarréia, diminuição
ou aumento da libido, disfagia, disforia, dificuldade
para urinar, distonia, dor no peito, dor de garganta,
dor nos seios, edema, ejaculação retardada,
falta de ar, flatulência, galactorréia, ganho ou
perda de peso, ginecomastia, hepatotoxicidade,
hiperventilação, impotência, inquietude, insônia,
linfocitopenia, movimentos involuntários, palpitações,
pesadelos, precipitação de glaucoma, prurido,
rash cutâneo, rigidez muscular, sedação, taquicardia,
tremores, virada maníaca, vômitos,
zumbido.
INDICAÇÕES
Evidências consistentes de eficácia:
• transtorno de ansiedade generalizada 3-5 .
Evidências incompletas:
• depressão 8,9 ;
• como potencializador de ISRSs no tratamento
da depressão refratária 10 ;
• na retirada de benzodiazepínicos (substituição
paulatina, não tendo efeito sobre os sintomas
de retirada) 7 ;
• transtorno obsessivo-compulsivo 11 ;
• transtorno do estresse pós-traumático 14 ;
• anti-craving em pacientes alcoolistas 15 .
CONTRA-INDICAÇÕES
• Hipersensibilidade ao fármaco;
• uso associado de IMAOs;
• em bipolares pelo risco de induzir viradas maníacas;
• insuficiência renal (contra-indicação relativa);
• glaucoma agudo;
• lactação;
• insuficiência hepática grave.
INTOXICAÇÃO
Não foram observados óbitos em seres humanos
por superdose acidental ou deliberada. Os sintomas
são: náuseas, vômitos, sonolência, tontura,
miose e distúrbios gástricos, parestesias e convulsões.
Tratamento da superdose: medidas gerais de suporte,
seguidas de lavagem gástrica imediata.
SITUAÇÕES ESPECIAIS
Gravidez
Não há evidências de teratogenicidade em animais
nem em humanos. Estudos envolvendo ratos
e utilizando doses 30 vezes maiores que as doses
máximas usadas em humanos não evidenciaram
a ocorrência de efeitos teratogênicos. Mas não
há pesquisas que garantam seu uso seguro na
gravidez. Portanto, deve-se avaliar a relação risco/
benefício para decidir sua utilização (Categoria B
do FDA).
Lactação
É excretada no leite de ratos e, possivelmente, no
leite humano, devendo por esse motivo ser evitada
durante o aleitamento materno.
Crianças
A buspirona é bem-tolerada em crianças e adolescentes
em doses de 30 mg ou mais. Em crianças,
os níveis séricos tendem a ser mais elevados do
que em adultos. Os efeitos colaterais mais comuns
são tonturas, mal-estar digestivo e cefaléia 17 .
BUSPIRONA
MEDICAMENTOS: INFORMAÇÕES BÁSICAS
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