12 ileri kurs1 - Kan Merkezleri ve Transfüzyon Derneği
12 ileri kurs1 - Kan Merkezleri ve Transfüzyon Derneği
12 ileri kurs1 - Kan Merkezleri ve Transfüzyon Derneği
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Ulusal <strong>Kan</strong> <strong>Merkezleri</strong> <strong>ve</strong> <strong>Transfüzyon</strong> T›bb› Kursu XII - ‹leri Kurs<br />
Teratomalar› oluflturan heterojen kar›fl›k dokular›n içinden hücre <strong>ve</strong> dokular› ay›rmak <strong>ve</strong>ya istenen doku türünü el-<br />
de edebilmek için <strong>ve</strong>ya farkl›laflmay› istenen yöne kanalize edebilmek için in vivo çal›flmalar sürmektedir.<br />
Embriyonel kök hücreler üç kaynaktan elde edilir.<br />
- Düflük yap›lm›fl fetüsten (Kadavra kök hücreleri),<br />
- ‹n vitro fertilizasyon çal›flmalar› s›ras›nda kullan›lmay›p artan embriyolardan (fazlal›k embriyolar),<br />
- Laboratuvarda sadece kök hücre elde etmek amac›yla yarat›lan embriyolardan (araflt›rma embriyolar›).<br />
Embriyonel kök hücreler her üç germ tabakadan da kaynaklanan somatik hücreleri oluflturabilirler. Hayvan deneylerinde<br />
transplantasyondan sonra hasarl› dokulara yerleflen embriyonel kök hücreden oluflan öncül <strong>ve</strong> farkl›laflm›fl hücrelerin<br />
dokuya özel fonksiyonlar› yerine getirebildikleri gösterilmifltir. Bu flekilde embriyonel kök hücrelerden nöronlar,<br />
kardiyomyositler, endotelyal hücreler, düz kas hücreleri, hematopoetik hücreler, osteojenik hücreler, epidermis,<br />
hepatositler, insülin yapan hücreler elde edilmifltir (24).<br />
Embriyonel kök hücreler çeflitli hastal›klar›n tedavisinde kullan›labilir. Fakat baz› problemlerin çözülmesi gerekmektedir.<br />
Bunlar:<br />
- Embriyonel kök hücreler kültürde çeflitli hücre tiplerine farkl›lafl›rlar. Embryonel kök hücrelerin yönlenmifl farkl›laflmas›<br />
<strong>ve</strong> istenen hücrelerin saf olarak elde edilebilmesi için metotlar gelifltirilmelidir.<br />
- Transplantasyondan sonra embriyonel kök hücreden kaynaklanan somatik hücrelerin dokuya uyumu <strong>ve</strong> dokuya<br />
özel fonksiyonlar› yapabildi¤i gösterilmelidir.<br />
- Embriyonel kök hücreden kaynaklanan somatik donör hücrelerinin tümör yapmad›¤› gösterilmelidir. Her ne kadar<br />
embriyonel kök hücrelerden tümörler genellikle benign olsa bile biz tümör de¤il fonksiyon gösteren doku istemekteyiz.<br />
- Sonuncu fakat önemsiz say›lmayacak bir di¤er problem de embryonel kök hücreden oluflan donör hücreleri ile<br />
transplantasyonun yap›ld›¤› canl›n›n aras›ndaki immünolojik uyumsuzluktur.<br />
‹mmünolojik uyumsuzlu¤u yenebilmeni çeflitli yollar› vard›r. Bunlardan birisi MHC klas I <strong>ve</strong> II genlerini ç›karmakt›r.<br />
Böylece MHC geni tafl›mayan embryonel kök hücreden MHC tafl›mayan dokular üretilebilecektir. Bir di¤er yol ise<br />
istenen MHC genlerini embryonel kök hücrenin içine sokmakt›r. Böylece kifliye özgü MHC tafl›yan dokular elde edilecektir.<br />
Üçüncü bir yol ise embryonel kök hücreden elde edilen hematopoietik hücreleri transplante edilmek istenen<br />
doku ile birlikte transplante etmektir. Buna hematopoietik kimerizm denir. Bu sayede oluflan immünolojik tolerans sorunu<br />
çözecektir.<br />
fiekil 16: ‹mmünolojik uyumsuzlu¤u k›rabilmenin yollar›.<br />
- 166 -
Change language