'15-'16 Pocket San Diego

医 者 のかかり 方 Doctor Visit
アメリカでは 国 民 皆 保 険 制 度 がなく、 病 気 になると 高 額 な 医 療 費 に 悩 まされるため、 米 市 民 は
民 間 の 医 療 保 険 に 加 入 する。 低 所 得 者 層 の 無 保 険 者 が 6 人 に 1 人 という 問 題 を 解 決 する 目 的 で、
オバマ 政 権 が 公 的 医 療 保 険 への 加 入 を 義 務 づける 制 度 を 導 入 。 医 療 事 情 も 変 わりつつある。
緊 急 時 の 対 処 法
救 急 ケアを 必 要 とする 状 態 なら、 直 ちに
「911 」へ 電 話 を。 救 急 車 (ambulance) やパ
ラメディック (paramedic) が 緊 急 出 動 し、 患
者 は 最 寄 りの 病 院 へ 搬 送 される。 救 急 医 が
パラメディック 不 要 と 判 断 した 場 合 は、 総 合
病 院 のケアステーション (care station) や ER
(Emergency Room) に 向 かうことになる。
URGENT CARE
救 急 車 やパラメディックで 病 院 に 緊 急 搬 送
された 患 者 は 救 急 部 門 へ 直 行 。 個 人 で 訪 れ
た 外 来 救 急 患 者 は、 受 付 で 来 院 の 理 由 や、
保 険 加 入 証 、ソーシャル・セキュリティ 番 号
などを 提 出 書 類 に 書 き 込 んだ 後 に 診 察 を 受
けるので、 多 少 時 間 がかかる。 運 転 免 許 証
などの 身 分 証 明 証 の 用 意 をお 忘 れなく。
医 療 保 険
アメリカの 医 療 保 険 は 、 保 険 会 社 、 医 師 、
医 療 機 関 が 提 携 し、 減 額 した 治 療 費 と 免
責 額 (deductible) を 設 定 した 上 で、 加 入 者
の 自 己 負 担 額 (co-pay) が 低 く 抑 えられてい
る。 保 険 の 種 類 : PPO ( 病 院 選 択 可 /copay
高 め )、EPO ( 特 定 病 院 のみ )、HMO ( 指
定 医 のいる 病 院 利 用 / 適 用 内 容 限 定 /copay
低 め )。 一 般 的 に 旅 行 者 が 加 入 する
海 外 旅 行 保 険 は、 病 気 ・けがの 治 療 費 支
払 いをカバーする 基 本 補 償 と、 不 慮 の 死 や
盗 難 ・ 損 害 などを 追 加 補 償 する 特 約 とに 分
かれている。
オバマケア
2014 年 制 定 の 医 療 保 険 加 入 義 務 制 度 。カ
リフォルニア 州 在 住 者 は 個 人 で 保 険 を 買 うか、
会 社 のグループ 保 険 、65 歳 以 上 対 象 のメディ
ケア (medicare) に 加 入 することが 義 務 化 され
た 。 低 所 得 者 は 「 カ バ ード・カリフォル ニア 」 の
機 関 を 通 して 補 助 金 を 受 けたり、 低 所 得 者 向
けのメディカル (Medi-Cal) に 加 入 することがで
きる。 米 市 民 9 割 以 上 の 保 険 加 入 を 目 指 す。
ホームドクター (PCP)
アメリカでの 医 療 は 主 治 医 (primary care
physician) の 診 察 から 始 まる。 主 治 医 が 病 気
を 推 察 して 専 門 医 を 紹 介 する。 入 院 ・ 手 術 は
主 治 医 と 契 約 している 医 療 機 関 で 行 われる。
保 険 の 種 類 によっては、 保 険 会 社 指 定 の 医 師
の 中 から 主 治 医 を 選 ばなければならない。
予 約 と 診 察
緊 急 事 態 を 除 き、 原 則 として 診 察 は 予 約 制 。
初 診 の 場 合 は、 症 状 、 病 歴 、 服 用 中 の 薬 など、
診 察 前 に 多 項 目 にわたり 書 類 に 詳 しく 書 き 込
む。 適 切 な 診 断 を 受 けるために 正 直 に 報 告 す
る 必 要 がある。 辞 書 を 持 参 すると 英 語 の 医 学
用 語 を 理 解 するのに 役 立 つ。
医 薬 分 業
ア メ リ カ で は「 診 察 は 病 院 」「 薬 剤 は 薬 局 」
という 分 業 体 制 が 確 立 している。 患 者 は 医 師
から 処 方 せん (pre s criptio n) を 出 してもらい、
薬 局 で 提 示 して 薬 を 購 入 する。
Japanese Speaking PCP
日 本 語 が 話 せるホームドクター
Nihon Clinic / 日 本 クリニック
3707 Convoy St., San Diego
☎ 858-560-8910
Yasuko Kidokoro, M.D. / 城 所 医 院
4282 Genesee Ave., #202, San
Diego ☎ 858-277-9669
Best Hospitals in San Diego
U.S. News & World Report's 2011-12
• UC San Diego Medical Center
www.health.ucsd.edu
• Scripps La Jolla Hospitals and
Clinics / www.scripps.org
• Scripps Mercy Hospital / SD
www.scrippshealth.org
• Sharp Grossmont Hospital / La Mesa
www.sharp.com
• Sharp Memorial Hospital / SD
www.sharp.com
• Kaiser Permanente San Diego
Medical Center
www.kaiserpermanente.org
• Scripps Memorial Hospital-
Encinitas / www.scripps.org
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医 療
MEMO
日 本 とは 違 って、アメリカでは 救 急 車 は 有 料 だ。 万 が 一 、ICU( 集 中 治 療 室 )に 入 院 して 手 術 となると、 医 療 費 が
1,000 万 円 を 超 えることも 珍 しくない。このような 場 合 に 備 え、 出 発 の 前 に 必 ず、 海 外 旅 行 傷 害 保 険 に 加 入 しよう。