Libro Academia Nacional de Medicina CONSENSO 2010-1

6. Gestión y calidadEl desarrollo de los sistemas de trauma condujo a una reducción significativa en elnúmero de las muertes prevenibles postraumáticas. En la actualidad, en un Sistemade Trauma se considera aceptable una tasa de muerte prevenible menor al 5 %.6.1. Gestión y control de calidad en la atención del traumatizadoEl propósito del control de calidad consiste en medir la coincidencia en laatención del paciente traumatizado con los estándares definidos para dichaatención, en una secuencia planeada que contribuya a reducir la variabilidady los costos mientras se mantiene la calidad. Esto permite a los participantesdel equipo de salud, monitorear varios aspectos del cuidado mediante guíasexplícitas para identificar problemas que pueden generar efectos negativosen la evolución del paciente.6.2. Registro electrónico de datosLa mayor parte de los métodos que se han descripto para la implementaciónde un programa de mejora continua de la calidad en la atención de pacientestraumatizados, requiere de fuentes fiables y continuas de informaciónsobre dichos pacientes. Por lo común, estos datos se obtienen del Registrode Trauma. Desde el punto de vista informático, un registro representa unítem único de datos implícitamente estructurados en una tabla, la que a suvez está formada por filas y columnas o campos. Cada fila de una tabla representaun conjunto de datos relacionados, y todas las filas de la misma tablatienen la misma estructura. Un registro es entonces un conjunto de camposque contienen los datos que pertenecen a una misma repetición de entidad.Los objetivos generales de un Registro de Trauma son:1. Conocer la magnitud de las víctimas atendidas y las características deltrauma.2. Conocer el tipo de hecho que originó la ocurrencia del daño o lesióny sus características relevantes.3. Documentar todos los aspectos en cuanto a la atención de estospacientes, tanto en las fases pre, intra y posthospitalaria, registrandoespecíficamente tiempos de respuesta, procedimientos de diagnóstico,tratamiento y monitoreo efectuados, así como complicacionesrelacionadas con los procedimientos o con la enfermedad.4. Establecer la carga de morbilidad, discapacidad y mortalidad resultantesde los hechos estudiados.5. Relevar información que permita analizar los costos derivados dela atención del paciente traumatizado.99