Libro Academia Nacional de Medicina CONSENSO 2010-1

El recurso humano necesario para el manejo del paciente en el áreade admisión deberá estar integrado por un cirujano general entrenadoen trauma como líder (es conveniente que cuando el o los cirujano/s seencuentre/n en el quirófano, un emergentólogo, un intensivista o un anestesiólogopuedan cumplir la función de líder del equipo de trauma), otrosdos médicos entrenados en trauma (emergentólogos, anestesiólogos, intensivistaso cirujanos) y dos enfermeros como máximo que conformenel equipo de recepción. Se desaconseja mayor número de personas por laescasa operatividad que produce.El libro del Comité de Trauma del Colegio Americano de Cirujanos 38detalla exhaustivamente las misiones y funciones de estos profesionales delequipo de salud y hasta su ubicación en relación al paciente en el área deadmisión.El resto de las especialidades estarán conformadas por neurocirujanos,traumatólogos, cirujanos torácicos, cardiovasculares y de otras especialidadesquirúrgicas, anestesiólogos, intensivistas, emergentólogos, fisiatras,psicólogos, psiquiatras, etcétera, en número adecuado a la demandagenerada por los pacientes y en relación a la normativa oficial al respecto.Asimismo el equipo de salud se completará con enfermería, kinesiología,rehabilitadores (foniatras, neurolingüistas, terapeutas laborales, etc.) yotras especialidades necesarias (trabajadores sociales, técnicos en informática,etc.) En definitiva, el paciente traumatizado requiere de la atenciónde un equipo multidisciplinario en el cual todos y cada uno de losque conforman el equipo de salud, cobran vital importancia.La capacitación en trauma del equipo multidisciplinario no comprendesolamente la certificación en Advanced Trauma Life Support (ATLS ® ) oen Atención Inicial de Trauma Pediátrico (AITP ® ) indispensables segúncorresponda, sino además el haber efectuado cursos de formación entrauma oficialmente reconocidos en sociedades científicas 39 y, eventualmentetambién, haber participado en otros sistemas de entrenamiento.Este equipo deberá cumplir, además de la tarea asistencial ya señalada,otras cuatro funciones muy relevantes. Estas son:• Docencia• Investigación• Prevención de lesiones• RehabilitaciónPara cumplir con los objetivos de cada una de estas funciones, el Centrode Trauma debe realizar las siguientes tareas:• Implementar cursos de capacitación continuos y en servicio destinadosa su personal y al resto del sistema.• Enfatizar la importancia de ateneos de morbilidad, mortalidad y decontrol de calidad periódicos.• Desarrollar la investigación ya sea básica o aplicada.• Destinar una significativa parte del tiempo a la puesta en marcha deproyectos de rehabilitación temprana (que incluyan desde la atención38Committee on Trauma, American College of Surgeons. Resources for Optimal Care of the InjuredPatient. Chicago: American College of Surgeons, 2006.39La lista de los cursos se presenta en el capítulo 3, Tabla 52.35