Libro Academia Nacional de Medicina CONSENSO 2010-1

Tabla 42. Intervenciones de enfermería para el paciente con compromiso de lacirculación y hemorragiaConocimientos y habilidadesNivelesI II III HNCValoración y cuidado del paciente con compromiso de lacirculación y hemorragia E E- -Evaluación del shock E E - -Conocimiento de los mecanismos compensadores en niños y lactantes E E - -Compresión para controlar la hemorragia E E - -Asistencia en el entablillado de fracturas para control de la hemorragia E E - -Asistencia en la realización de packing en heridas profundas E E - -Reanimación con líquidosConocimiento de la reanimación con líquidos E E - -Asistencia a acceso vía venosa central E E - -Asistencia en la canalización E E - -Colocación y cuidado de acceso venoso periférico E E - -Administración de fluidos E E - -Colocación de vía intraósea. Conocimiento de la secuenciaen la toma de decisiones y la situación clínica del paciente (algoritmo) E E - -Colocación de vía intraósea (Habilidad) D D - -Administración de medicación intraósea E E - -Cuidados de la vía intraósea E E - -Monitoreo de la administración de hemocomponentes E E - -Administración de los hemoderivados E E - -Manejo de los dispositivos de infusión por presión E E - -Monitoreo o vigilanciaConocimiento de los parámetros de reanimación E E - -Monitoreo electrónico de la presión venosa central E E - -Monitoreo electrónico de la presión de arteria pulmonar E E - -Monitoreo de la tensión arterial invasiva E E - -OtrosAdministración de antibióticos E E - -Reconocimiento de la hipotermia/hipertermia E E - -Administración de tratamiento de la hipotermiamediante recalentamiento externo E E - -Administración de fluidos calientes E E - -Conocimientos básicos de recalentamiento E E - -Conocimientos básicos de estrategias de enfriamiento en pediatría E E - -Asistencia en procedimiento de recalentamiento interno E E - -E: Esencial D: Deseable I: IrrelevanteTabla 43. Intervenciones de enfermería para el paciente con trauma de cráneoy maxilofacialConocimientos y habilidadesNivelesI II III HNCValoración y cuidado del paciente con trauma de cráneo E E - -Reconocer alteraciones de la conciencia, signos de lateralización, valoraciónpupilar E E - -Monitoreo de la tensión arterial y de la oxigenación E E - -Monitoreo de la PIC E E - -Cuidado y manejo de los dispositivos de medición de la PIC E E - -Monitoreo de la presión de perfusión cerebral (PPC) E E - -Asistencia a la craneotomía mínima mediante trepanación en Unidad deCuidados Intensivos (UCI) E EMonitoreo y administración de la ingesta E E - -Valoración de la alimentación enteral temprana en lactantes y niños E E - -Valoración y cuidado de heridas (del cuero cabelludo y cara), asistencia enla toilette E E - -71