Libro Academia Nacional de Medicina CONSENSO 2010-1

E: Esencial D: Deseable I: IrrelevanteTabla 28. Circulación - Evaluación y control externo de la hemorragiaConocimientos y habilidadesNivelesI II III HNCEvaluación del shock E E E ECompresión para controlar la hemorragia E E E ETorniquete arterial en situaciones extremas E E E EEntablillado de fracturas para control de la hemorragia E E E ERealización de packing en heridas profundas E E E ECompresión externa para el control de la hemorragia pelviana E E E EReanimación con líquidosConocimiento de la reanimación con líquidos E E E EAcceso percutáneo intravenoso periférico E E E EAcceso periférico E E E EAcceso venoso central para la administración de fluidos E E E EAcceso intraóseo E E E EAcceso intraarterial (colocación y monitoreo) E E E ETransfusión: conocimientos y habilidades E E E EManejo de bombas de infusión continua E E E EMonitoreo o vigilanciaElectrocardiografía E E E EConocimiento de los parámetros de reanimación E E E EManejo de monitores multiparamétricos E E E EMonitoreo avanzado: Presión venosa central E E E EMonitoreo avanzado: Cateterismo en la arteria pulmonar D D D DOtrosDiagnóstico diferencial de las causas de shock E E E EUso de presores en shock neurogénico (trauma vertebromedular) E E E EUso de líquidos y antibióticos para el shock séptico E E E EReconocimiento de la hipotermia E E E ETratamiento de la hipotermia mediante recalentamiento externo E E E EUtilización de fluidos calientes E E E EConocimientos básicos de recalentamiento E E E ETabla 29. Trauma de cráneoConocimientos y habilidadesNivelesI II III HNCReconocer alteraciones de la conciencia, signos de lateralización, pupilas E E E EPleno cumplimiento de las guías de la American Associationof Neurological Surgeons (AANS) para el traumatismo de cráneo E E E EMantener normotensión y oxigenación para evitar daño cerebralsecundario E E E ETest de apnea/Diagnóstico de muerte encefálica E E E EMonitoreo y tratamiento de la hipertensión intracraneana(HIC) según protocolo E E E ERadiografía simple de cráneo y maxilofacial E E E ETomografía Axial Computada (Conocimiento) E E E ETomografía Axial Computada (Habilidad) I I I ICraneotomía mediante trepanación (Conocimiento) E E E ECraneotomía mediante trepanación (Habilidad) I I I IProcedimientos neuroquirúrgicos más avanzados I I I ITratamiento quirúrgico de las fracturas craneales abiertas deprimidas I I I ITratamiento quirúrgico de las fracturas craneales abiertas deprimidas(Conocimiento) E E E ETratamiento quirúrgico de las fracturas craneales abiertas deprimidas(Habilidad) I I I ITratamiento quirúrgico de las fracturas de cráneo cerrado deprimido I I I IConocimiento de las necesidades de proteínas y calorías E E E ETratamiento del traumatismo maxilofacial (Conocimiento) E E E ETratamiento del traumatismo maxilofacial (Habilidad) I I I ITratamiento del traumatismo ocular (Conocimiento) E E E ETratamiento del traumatismo ocular (Habilidad) I I I ITaponamiento nasal anterior E E E ETaponamiento nasal posterior D D D D64