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Comprender la promoción farmacéutica y responder a ella - Multiple ...

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116 | <strong>Comprender</strong> <strong>la</strong> promoción farmacéutica y <strong>responder</strong> a el<strong>la</strong> - una guía prácticaLos almuerzos de trabajo en el hospital, y muchas veces <strong>la</strong>s cenas en restaurantes de lujo, suelenser pagadas por los visitadores médicos. Los médicos de alta jerarquía que gozan de famanacional o internacional reciben beneficios económicos aún más cuantiosos: por ejemplo, viajesde primera c<strong>la</strong>se al Caribe o a alguna lujosa estación de esquí (Angell, 2004). Los honorariospor consultorías o por conferencias, junto con puestos remunerados en comités de asesores,suelen añadir una buena suma a los ingresos de los médicos (IMS Health, 2005). Los códigosde <strong>la</strong> industria farmacéutica varían en cada país, y lo que en uno se prohíbe puede estar permitidoen otro. En <strong>la</strong> práctica, cuando estos códigos prohíben ciertas c<strong>la</strong>ses de obsequios -por ejemplo,cenas costosas- <strong>la</strong> prohibición se ve eludida por procedimientos tales como "subvencionesirrestrictas" de <strong>la</strong>s empresas para los proveedores de <strong>la</strong> formación médica, quienes a su vez usanel dinero para patrocinar cenas de lujo (Angell, 2004).En esos eventos "educativos", los almuerzos gratuitos tienen dos funciones principales: atraerpúblico, c<strong>la</strong>ro, pero también crear una atmósfera de buena voluntad, misma que -así lo espera<strong>la</strong> empresa patrocinadora- será extensiva al patrocinador y al medicamento que se promueve,así sea de manera inconsciente."No me pueden comprar por…"Al justificarse (o excusarse) por aceptar los obsequios y almuerzos de <strong>la</strong> industria farmacéutica,los estudiantes suelen argumentar que es permisible aceptar esos incentivos, puesto que en sucalidad de estudiantes tienen ingresos mínimos y se ven agobiados por deudas importantes.Puesto que los estudios de medicina o farmacia son costosos y estresantes, a <strong>la</strong> mayoría de losestudiantes les parece cosa buena disponer de tales beneficios. ¿Quién, sino un aguafiestas,podría poner objeciones?"No me pueden comprar por…" (completen ustedes <strong>la</strong> frase: pizza gratuita, una computadoraportátil, honorarios por consultoría, entradas gratuitas a un concierto o a un evento deportivo,un viaje a un lugar exótico). Con esas u otras pa<strong>la</strong>bras, todos -médicos, residentes, estudiantesde medicina, farmacéuticos, estudiantes de farmacia e investigadores- afirman indignados queno hay mal alguno en aceptar los obsequios y patrocinios de <strong>la</strong>s empresas farmacéuticas, y queciertamente su propia integridad queda intacta.So<strong>la</strong>mente un médico o farmacéutico muy corrupto prescribiría a un paciente, de maneraconsciente y deliberada, un fármaco del que sabe que no es el mejor. Virtualmente todos losprofesionales de <strong>la</strong> salud (y los profesionales en formación) confían en que ellos mismos noincurrirán en esa corrupción. Lamentablemente, hay cantidad de evidencias aportadas por <strong>la</strong>investigación científico-social que demuestran que "incluso cuando <strong>la</strong>s personas tratan de serobjetivas, sus criterios se ven sujetos a un inconsciente y no deliberado sesgo autocomp<strong>la</strong>ciente"(Dana y Lowenstein, 2003).

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