Comprender la promoción farmacéutica y responder a ella - Multiple ...

76 | Comprender la promoción farmacéutica y responder a ella - una guía prácticaEl planteamiento de eludir a los visitadores médicos se basa en el hecho de que los profesionalesde la salud y la industria farmacéutica sirven a intereses que en ocasiones se traslapan pero quetambién pueden entrar en conflicto. Puesto que no se puede asegurar que el contacto con losvisitadores médicos no influirá en la conducta de los profesionales de la salud, la opción másprudente sería evitar el contacto con ellos. Cualquier intento de "filtrar" la información potencialmentesesgada que hemos recibido consumirá tiempo. En vez de eso, ¿no sería mejor dedicarese tiempo a consultar fuentes de información independientes e imparciales? Se ha planteadoun argumento similar con respecto a la formación médica continua patrocinada por la industriafarmacéutica (Relman, 2001).La otra opción que se ha discutido es continuar recibiendo a los visitadores médicos, peroprocurar que la relación con ellos sea de índole crítica, esto es, plantear preguntas y evaluar lainformación aportada. Para establecer este tipo de relación se pueden seguir todas o algunasde las normas siguientes:# Limitar las interacciones con los visitadores médicos a presentaciones en grupo, en unaclínica, hospital o farmacia, en vez de presentaciones individualizadas;# Reducir la frecuencia de las visitas de los representantes;# Desarrollar un conjunto de normas éticas acerca de las comidas, obsequios, invitaciones, etc.;# Elaborar una guía para visitadores médicos, similar a la del recuadro 3, acerca de la informaciónque deben incluir en las presentaciones y de los materiales que deben entregar, como porejemplo, la ficha técnica del fármaco;# Designar a un miembro del personal para que evalúe las presentaciones y transmita lasobservaciones pertinentes al visitador médico, por ejemplo, qué información incluir u omitirla próxima vez. Si se producen mejoras, mantener el contacto; en caso contrario, limitarlo.Contactos durante la formación profesionalLas instituciones que ofrecen formación de pregrado y postgrado a los profesionales de la salud(tales como programas de formación para médicos residentes o especialistas) han expresado supreocupación acerca del impacto potencial de los contactos no regulados entre su personal y losestudiantes por una parte, y la industria farmacéutica por la otra (Sandberg et al., 1997; Rogerset al., 2004; Zipkin y Steinman, 2005). Algunos han sugerido que el mejor modo de prevenirestos contactos no regulados es iniciarlos -bajo algún tipo de supervisión- durante la formaciónde los médicos o farmacéuticos, aunque no hay evidencias de que ello permita atenuar losproblemas analizados anteriormente. En cambio, existen evidencias de que prohibir el contactocon los visitadores médicos fomenta actitudes más escépticas (McCormick et al., 2001).