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Comprender la promoción farmacéutica y responder a ella - Multiple ...

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Capítulo 6 - Aprender a no bai<strong>la</strong>r el tango de <strong>la</strong> industria farmacéutica | 117Las empresas farmacéuticas gastan una buena parte de su presupuesto de mercadeo en almuerzos,obsequios y recreación para los profesionales de <strong>la</strong> salud, porque saben que ese gasto les acarreamás ventas. Como Rawlins (1984) señaló hace más de dos décadas:"… pocos médicos aceptan haber incurrido en corrupción. La mayoría de ellos creen estar asalvo de <strong>la</strong>s seductoras tácticas de mercadotecnia que emplean los hombres [y mujeres] de <strong>la</strong>industria farmacéutica; creen no estar influidos por <strong>la</strong> propaganda promocional que reciben;que pueden disfrutar <strong>la</strong> 'generosidad' de una empresa, que se manifiesta en obsequios yhospitalidad, sin tener que prescribir sus productos. Es extraordinario cuánto puede autoengañarseel gremio, que está mayoritariamente compuesto por personas decentes y honorables. Ningunaempresa farmacéutica rega<strong>la</strong> el dinero de sus accionistas en un acto de generosidad desinteresada".¿Formación independiente o mercadotecnia entre colegas?La industria farmacéutica suele referirse a los directores de departamento y a los investigadoresinsignes como "líderes de opinión", y se les corteja asiduamente. En un artículo publicado enPharmaceutical Executive, Dorfman y Maynor (2006) describen por qué se emplea esa tácticade mercadotecnia:"Los médicos no responden bien a <strong>la</strong>s dinámicas tradicionales de ventas y mercadotecnia. Perosí responden bien entre colegas. De hecho hay médicos que ejercen un tremendo poder depersuasión sobre sus colegas. Esos médicos se han ganado el respeto y <strong>la</strong> atención de sus paresy se les reconoce por su pericia y su conocimiento de <strong>la</strong>s terapias nuevas e innovadoras. Perolo más importante es que son ellos los que con mayor probabilidad ensayen, adopten y aboguenpor los nuevos productos… Desde el punto de vista de <strong>la</strong> mercadotecnia, esos médicos representan<strong>la</strong> cúspide de <strong>la</strong> jerarquía médica, los supremos líderes de opinión".Los documentos internos de una empresa farmacéutica que salieron a luz en un procedimientojudicial en Estados Unidos, concernientes a <strong>la</strong> promoción ilegal de <strong>la</strong> gabapentina (Neurontin)para usos no aprobados, confirman <strong>la</strong> importancia de <strong>la</strong> mercadotecnia entre colegas médicoscomo una estrategia promocional. En una región de Estados Unidos, Parke-Davis identificó 40potenciales "líderes de opinión" de los cuales más de <strong>la</strong> mitad eran -o iban a ser- directores dedepartamento en universidades, vicepresidentes o directores de programas clínicos académicos.De esos 40 "líderes de opinión", 35 participaron en actividades patrocinadas por Parke-Davis,y 14 de ellos recibieron de <strong>la</strong> empresa honorarios y subvenciones para investigación o paraformación (entre 10.000 y 158.250 USD por cada "líder de opinión") (Steinman et al., 2006).Y esa no es <strong>la</strong> única empresa que paga grandes honorarios a los "líderes de opinión". El estadode Minnesota en Estados Unidos, por ejemplo, que exige que <strong>la</strong>s empresas farmacéuticas haganpúblicos sus pagos a médicos particu<strong>la</strong>res, reportó pagos de hasta 76.350 USD para miembrosde comités de asesores, y de 334.180 USD por actividades de consultoría (Ross et al., 2007).

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