Comprender la promoción farmacéutica y responder a ella - Multiple ...

Capítulo 5 - Promoción a los consumidores: Cómo responder a los pacientes que solicitan medicamentos promocionados | 95¿Qué tan bien informan al público los anuncios acerca delos medicamentos disponibles?Los medicamentos promocionados son fundamentalmente tratamientos nuevos y caros para unuso regular o intermitente a largo plazo en amplios grupos de población. Los medicamentosgenéricos, que son más baratos y sin patente, no se anuncian nunca o casi nunca.Uno de los principales argumentos a favor de la publicidad de los medicamentos es que informaal público acerca de los nuevos medicamentos disponibles. Esto es cierto. Lo que es discutiblees si resulta beneficioso fomentar el uso generalizado de estos medicamentos más nuevos.Cuando se trata de medicamentos, lo más nuevo no es necesariamente lo mejor. En 2004, lasempresas farmacéuticas gastaron más de 800 millones de USD en la publicidad de tan sólo cincofármacos, dirigida al público estadounidense (véase la tabla 1). Ninguno de ellos era unmedicamento "innovador" que cubriera necesidades de salud importantes previamente insatisfechas.Por ejemplo, el Nexium (esomeprazol), el fármaco con el máximo presupuesto publicitario en2004, es simplemente uno de los dos enantiómeros o isómeros de la mezcla racémica quecompone el omeprazol, un fármaco para el que hay disponibles equivalentes genéricos menoscostosos. Un enantiómero o isómero de un compuesto químico tiene la misma fórmula molecular,pero una distinta configuración estructural en el espacio. Aislar el isómero permitió obtenerpatentes separadas, pero, como era de esperarse, Nexium (esomeprazol) en dosis equivalentesno es más eficaz que el omeprazol (Therapeutics Initiative, 2002).Tabla 1: Cinco primeros medicamentos por gasto en PDC (EEUU, enero-noviembre de2004)GastoFármaco Indicación (millonesde USD)Nexium® (esomeprazol) Úlcera/reflujo 226,0 USDCrestor® (rosuvastatina) Reducción de lípidos 193,2 USDCialis® (tadalafil) Impotencia 152,6 USDLevitra® (vardenafil) Impotencia 142,0 USDZelnorm® (tegaserod) Síndrome del colon irritable 122,0 USDTotal cinco primeros835,8 USD(Fuente: Arnold, 2005)