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Comprender la promoción farmacéutica y responder a ella - Multiple ...

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138 | <strong>Comprender</strong> <strong>la</strong> promoción farmacéutica y <strong>responder</strong> a el<strong>la</strong> - una guía prácticadado por resultado una respuesta regu<strong>la</strong>toria mucho más lenta que <strong>la</strong> esperada. Eso fue especialmenteproblemático para <strong>la</strong> publicidad directa al consumidor por televisión. "Sin una acciónmás oportuna … <strong>la</strong> publicidad directa al consumidor que el DDMAC ha identificado comoengañosa puede permanecer en el aire por mucho tiempo" (Contraloría General de EEUU,2002).Los cinco componentes c<strong>la</strong>ve de <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ciónSea que <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción de <strong>la</strong> promoción farmacéutica se lleve a cabo directamente o mediante<strong>la</strong> autorregu<strong>la</strong>ción de <strong>la</strong> industria, debe contemp<strong>la</strong>r cinco componentes c<strong>la</strong>ve:# La legis<strong>la</strong>ción nacional y sus reg<strong>la</strong>mentos;# La aplicación de <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción mediante códigos y otras normativas;# El monitoreo de <strong>la</strong> promoción farmacéutica para verificar si cumple <strong>la</strong>s leyes y normativasvigentes;# Los mecanismos para hacer cumplir <strong>la</strong> ley con <strong>la</strong>s debidas sanciones para prevenir <strong>la</strong>sinfracciones;# Evaluación de <strong>la</strong> efectividad de <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción.Qué tanto se pueden cumplir algunos o todos esos cinco componentes es muy variable, inclusoen los países que tienen los recursos para regu<strong>la</strong>r <strong>la</strong> promoción farmacéutica. Puede ser queexista una ley o un código nacional, pero que su cumplimiento sea deficiente y no se contemplensanciones para los infractores. En otros casos existe un sistema de regu<strong>la</strong>ción, pero no se evalúasu efectividad, por ejemplo, verificar que los eslóganes promocionales apoyen el uso racionalde los medicamentos y los objetivos de salud pública. Idealmente, <strong>la</strong>s evaluaciones periódicaso continuas deberían conducir a cambios en <strong>la</strong>s normas y en el proceso de regu<strong>la</strong>ción, y esoscambios, a su vez, deberían evaluarse. En <strong>la</strong> práctica, eso rara vez ocurre.La fiscalización de <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción: lejos de ser perfectaLa siguiente sección describe cuatro situaciones hipotéticas acerca de <strong>la</strong> promoción farmacéuticacon <strong>la</strong>s que pueden ustedes encontrarse en su práctica como médicos o farmacéuticos. Las dosprimeras contienen formas de promoción que "se cue<strong>la</strong>n por los huecos" y que no están cubiertaspor los códigos internacionales de <strong>la</strong> industria ni por los reg<strong>la</strong>mentos nacionales, pese a queimplican prácticas comunes. Las otras dos tienen que ver con <strong>la</strong> efectividad del monitoreo y<strong>la</strong> fiscalización. Todas el<strong>la</strong>s podrían afectar negativamente <strong>la</strong> atención al paciente. En cada uno

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