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parents, familles et professionnels dans le cadre judiciaire - Derpad

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SOINS AUTORISATIOND’INTERVENTIONTEXTES DE RÉFÉRENCE Artic<strong>le</strong>s 371-2 <strong>et</strong> 375-7 ducode civilArtic<strong>le</strong> L 1111-1 <strong>et</strong> s du codede la santé publique (CSP).ÉNONCÉ DES PRINCIPES Principe :Artic<strong>le</strong>s 371-2 <strong>et</strong> 375-7 ducode civil, <strong>et</strong> 27 <strong>et</strong> 28 dudécr<strong>et</strong> du 14 janvier 1974(règ<strong>le</strong>s de fonctionnement deshôpitaux)Principe :obligation de recueillir <strong>le</strong>consentement du ou destitulaire(s) de l’autoritéparenta<strong>le</strong>Exceptions :par rapport au service ou tiersgardien : il est en droit dedonner des soins usuels aumineur en l’amenant enconsultation <strong>et</strong> en suivant desprescriptions médicamenteusesen cas d’affection sans gravité(ex : soins dentaires).par rapport au médecin :deux situations possib<strong>le</strong>s encas d’affection grave :- « refus risquant d’entraînerdes conséquences graves pourla santé du mineur» (L1111-4CSP) <strong>et</strong> refus du traitement par<strong>le</strong> ou <strong>le</strong>s titulaire(s) del’autorité parenta<strong>le</strong>- « traitement s’imposant poursauvegarder la santé » dumineur (L1111-5 CSP) <strong>et</strong>opposition du mineur à laconsultation du titulaire del’autorité parenta<strong>le</strong>obligation de recueillir <strong>le</strong>consentement du ou destitulaire(s) de l’autoritéparenta<strong>le</strong>en conséquence :- <strong>le</strong>s autorisations anticipées <strong>et</strong>généra<strong>le</strong>s d’opérer demandéespar <strong>le</strong>s services éducatifs n’ontaucune validité.-<strong>le</strong> service gardien estincompétent pour autoriserl’intervention chirurgica<strong>le</strong>.Conduite à tenir : prévenir <strong>le</strong>s<strong>parents</strong> qu’ils seront sollicitésselon <strong>le</strong> besoin.Exceptions :- <strong>le</strong> médecin est compétent, encas d’urgence, pour autoriserl’intervention.- opposition du mineur à laconsultationl’autoritéd’affectiondu titulaire deparenta<strong>le</strong> en casgrave (L1111-5CSP : « interventions’imposant pour sauvegarderla santé » du mineur)-en matière d’IVG, si lamineure désire garder <strong>le</strong> secr<strong>et</strong>(L2212-7 CSP)URGENCES HOSPITALISATIONPOUR TROUBLESMENTAUXArtic<strong>le</strong> 223-6 du code pénal Loi du 27 juin 1990 relativeaux droits <strong>et</strong> à la protectiondes personnes hospitalisées enraison de troub<strong>le</strong>s mentauxPrincipe :Principe :obligation de recueillir <strong>le</strong>consentement du ou destitulaire(s) de l’autoritéparenta<strong>le</strong>Hospitalisation sur demande duou des titulaire(s) de l’autoritéparenta<strong>le</strong>Exceptions :Exception :L’urgence perm<strong>et</strong> de donner <strong>le</strong>pouvoir à toute personneprésente auprès de l’enfantd’intervenir, l’autorisant, quelque soit son statut (gardien defait, parent non titulaire del’autorité parenta<strong>le</strong>) à réclamerdes soins. L’urgence l’y obligemême.en conséquence :l’hospitalisation du mineurpeut être demandée, en casd’urgence, par <strong>le</strong> servicegardien.- A défaut d’accord des <strong>parents</strong>, <strong>et</strong>si l’absence de soins m<strong>et</strong> l’enfanten danger, la décisiond’hospitalisation revient au jugedes enfants. (artic<strong>le</strong> 375-9 ducode civil : « la décision [...] estordonnée, après avis médicalcirconstancié d’un médecinextérieur à l’établissement, pourune durée ne pouvant excéderquinze jours. » renouvelab<strong>le</strong> 1mois)- Dans <strong>le</strong> cas où <strong>le</strong> mineur, enraison des troub<strong>le</strong>s mentaux dontil souffre, comprom<strong>et</strong> « l’ordrepublic <strong>et</strong> la sûr<strong>et</strong>é despersonnes », l’autoritéadministrative peut intervenir enmatière d’hospitalisation d’office.Les jeunes majeurs sous PJM :à l’hospitalisation d’office,s’ajoutent l’hospitalisation libre(avec son consentement) <strong>et</strong>l’hospitalisation sur demande d’untiers (membre de la famil<strong>le</strong> oupersonne susceptib<strong>le</strong> d’agir <strong>dans</strong>son intérêt).CARNET DE SANTÉ/VACCINATIONSArtic<strong>le</strong>s 2132-1, 3111-1, 3111-2, 3111-3, 3112-1, 3116-1 duCSPLe carn<strong>et</strong> de santé est un outilde suivi. Les informationsqu’il contient sontconfidentiel<strong>le</strong>s, mais <strong>le</strong> respectde c<strong>et</strong>te confidentialité ne doitpas faire perdre de vue <strong>le</strong>sbénéfices d’un suivi régulier,d’où l’intérêt qu’il suive <strong>le</strong>mineur.La détention du carn<strong>et</strong> de santéfait précisément référence auxobligations de santé publiqueimposées aux <strong>parents</strong> <strong>dans</strong>l’intérêt des mineurs <strong>et</strong> qui nefigurent que <strong>dans</strong> <strong>le</strong> carn<strong>et</strong> desanté.Si la communication auservice gardien ne peut êtreexigée, il est souhaitab<strong>le</strong>d’inviter <strong>le</strong>s <strong>parents</strong> à <strong>le</strong> faire<strong>dans</strong> l’intérêt du mineur.En cas d’opposition, <strong>le</strong> servicepeut demander a minima unephotocopie du ca<strong>le</strong>ndrier desvaccinations.

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