Tiroidectomia Totale: How I do it - AOOI

Nei 4 pazienti operati di impianto VSB su FR, per sordità di tipo misto di
vario grado, esito di precedenti interventi di stapedoplastica, miringoplastica,
timpanoplastica chiusa (n. 6, 8, 9, 12) la soglia media postoperatoria
per VA con VSB varia da 26.3 dB a 37.5 dB, (media 31.3 dB, ds 5.6),
mentre la soglia media postoperatoria per VA senza VSB varia da 52.5
dB a 73.3 dB, (media 61.5 dB, ds 18.01), sostanzialmente invariata
rispetto alla preoperatoria (fig. 2).
Nel paziente (n. 7) operato di revisione ed obliterazione di una vecchia
cavità di radicale ed impianto VSB su FR, dopo l’ulteriore intervento di
correzione del posizionamento dell’FMT, la soglia postoperatoria media
della VA con VSB è pari a 55 dB, mentre la soglia media della VA postoperatoria
senza VSB è pari a 94 dB, come la preoperatoria.
Fig. 2. Le due soglie medie postoperatorie con VSB e senza VSB nei 4 pazienti operati
di impianto VSB su FR per sordità di tipo misto.
Audiometria vocale postoperatoria
Sono stati esaminati 11 dei 12 operati escludendo il n. 7 per difficoltà nei
controlli postoperatori.
Il confronto delle 2 curve di intelligibilità con e senza VSB indica un
miglioramento medio della soglia vocale con VSB, che varia dai 13.7 dB
della soglia di intellezione, ai 16.2 dB della soglia di percezione ed ai
17.5 dB della soglia di detezione (fig 3).
Tuttavia le due curve di intelligibilità hanno una differenza statisticamente
significativa per la soglia di detezione (P=0.0008) e per la soglia di percezione
(P=0.005), mentre tra le due soglie medie di intellezione è rilevabile
solo una differenza ai limiti della significatività (P=0.045).
131