Tiroidectomia Totale: How I do it - AOOI
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adulto é collocata in mo<strong>do</strong> obliquo tanto da formare un angolo ottuso con<br />
la parte superiore del con<strong>do</strong>tto ud<strong>it</strong>ivo esterno e uno acuto con la parte<br />
inferiore di 40-45 gradi e il movimento in risposta alla variazione pressoria<br />
avviene dal basso verso l’alto e viceversa, quello del martello lo lateralizza<br />
utilizzan<strong>do</strong> un’articolazione in cui non vi é un solo punto d’appoggio<br />
ma una sede a forma di sella per cui si ha la presenza di un andamento<br />
cinematico e oscillatorio e con il contributo dei collegamenti tendinei<br />
trasduce questi all’incudine e poi alla staffa il cui comp<strong>it</strong>o é quello di<br />
operare come un pistone sulla finestra ovale e mettere in atto quella serie<br />
di movimenti e processi che permettono a ognuno di noi di classificare le<br />
diverse sonor<strong>it</strong>á in suoni o rumori. La presenza di tendini e muscoli bilancia<br />
dinamicamente le forze che si eserc<strong>it</strong>ano per salvaguardare l’intero<br />
sistema da variazioni brusche.<br />
Fig.7-8. Membrana timpanica e sua posizione in relazione alla catena ossiculare.<br />
Relazioni energetiche tra la membrana timpanica e la finestra ovale<br />
In termini energetici quanto avviene tra la membrana timpanica e la finestra<br />
ovale é una trasmissione di energia, in ognuna delle tre parti si evidenzia<br />
un passaggio:<br />
energia pressoria (O.E.), energia meccanica (O.M.), energia pressoria (O.I.),<br />
e ognuna svolge un comp<strong>it</strong>o preciso.<br />
Il fenomeno ondulatorio di variazione pressoria, recep<strong>it</strong>o dall orecchio<br />
attraverso il padigione auricolare si propaga all’interno del CUE con<strong>do</strong>tto<br />
ud<strong>it</strong>ivo esterno, fin a raggiungere la membrana timpanica, e la trasformazione<br />
di questo tipo di energia per mezzo della catena ossiculare é<br />
dato dalla formula<br />
Pow = Ptm(AtmLm/AowLi)