Tiroidectomia Totale: How I do it - AOOI
Tiroidectomia Totale: How I do it - AOOI
Tiroidectomia Totale: How I do it - AOOI
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Fig. 16. Il bor<strong>do</strong> del CUE con la spina di Henle (a), La piccola mastoidectomia (b), l’inizio<br />
del canale verticale del CUE (c), il ponte osseo (d), che separa la cav<strong>it</strong>à di alloggiamento<br />
del demodulatore(e).<br />
Fig. 17. L’incisione en<strong>do</strong>canalare di Rosen.<br />
g) Il posizionamento dell’FMT sull’incudine:<br />
Questo accesso canalare consente la visione della lunga apofisi dell’incudine<br />
secon<strong>do</strong> una direttrice diversa da quella della timpanotomia<br />
posteriore, per la quale è fabbricato l’FMT. Per questo motivo, è necessario<br />
modificare la posizione della clip ruotan<strong>do</strong>la di 90° in senso orario.<br />
In questo mo<strong>do</strong> la clip è orientata al di sopra della lunga apofisi e l’FMT<br />
mantiene la posizione corretta ortogonale all’incudine (fig. 18).<br />
L’FMT è inser<strong>it</strong>o nella cassa timpanica attraverso l’accesso retroauricolare<br />
posteriore, passan<strong>do</strong> tra la parete posteriore ossea del CUE e la<br />
cute scollata. Il cavo di collegamento è sistemato nel canale verticale Il<br />
posizionamento e l’ancoraggio dell’FMT sono effettuate operan<strong>do</strong> attraverso<br />
lo speculo. Le modal<strong>it</strong>à specifiche di inserimento e di ancoraggio<br />
dell’FMT sono le stesse già indicate in precedenza. Come per tutte le vie<br />
di accesso indicate in precedenza, il posizionamento dell’FMT è facil<strong>it</strong>ato<br />
dalla preformazione della curvatura del cavo di collegamento e dal<br />
blocco nel canale verticale (fig. 18).<br />
69