Het FLO-overgangsrecht - EveryOffice

Ik verzoek bovenstaande bedragen over te maken naar:
O mijn levenslooprekening met nummer…………………….
O mijn levensloopverzekering met (polis)nummer………………….
Verklaring levenslooptegoeden elders
O Ik heb geen aanspraken op grond van een levensloopregeling bij één of meerdere vorige
inhoudingsplichtigen.
O Ik heb aanspraken op grond van een levensloopregeling bij een of meerdere vorige
inhoudingsplichtigen. Ik overleg een schriftelijke verklaring over de hoogte van mijn
levenslooprekening/verzekering aan mijn werkgever. Daarnaast geef ik toestemming aan
…………………………………………………………………(naam van de instelling waarbij deze
aanspraken worden aangehouden) om jaarlijks aan mijn werkgever informatie te verstrekken over de
hoogte van dit levenslooptegoed.
Ik verklaar:
- bekend te zijn met de inhoud van de gemeentelijke levensloopregeling FLO-overgangsrecht;
- dat de bovengenoemde levensloopinstelling(en) aan het begin van het kalenderjaar informatie
verstrekt aan mijn werkgever over de hoogte van het levenslooptegoed;
- dat in het kalenderjaar waarin ik levenslooptegoed opbouw ik niet gelijktijdig spaar ingevolge een
spaarloonregeling als bedoeld in artikel 32 van de Wet op de loonbelasting 1964.
Datum:
Naam:
Handtekening:
besluit is gekomen dat het verloftegoed wordt omgezet in een geldbedrag.
198 Vereniging Van nederlandse gemeenten