Regionalt vårdprogram: trycksår, prevention och behandling.

Regionalt vårdprogram – Trycksår, prevention och behandlingmuskeln kan ge visst skydd mot tryckets effekt, men inte mot friktionen motunderlaget när dessa ofrivilliga rörelser dyker upp. Muskeltonus och muskelmassaär viktiga för att minimera den ökade risken för trycksår (119). Menskillnaderna kan variera inom dessa grupper varför det är extra viktigt att individuelltanpassa de förebyggande åtgärderna både i sittande och i liggandeställning.LärandeexempelOm patienten har fått smärtstillande och/eller sömnmedel förändrasderas vakenhetsgrad och kroppens tidiga signaler på ökat tryck frånnågon kroppsdel blir inte registrerade i tid. Patienten känner inte avobehag som sveda, hetta och smärta och ändrar därför inte läge så oftasom det behövs. Om patientens täcke är fastsatt runt madrassen innebärdetta ytterligare tryck mot tår och hälar med risk för trycksår. Omunderlakanet är hårt spänt över madrassen, kan det förhindra att patientensjunker ner i den tryckutjämnade madrassen, vilket leder till attpatienten enbart vilar på tryckutsatta punkter. Det är okay att det serlite stökigt ut i sängen, bara det inte finns lakansveck som patientenligger på.Läs merLäs mer i del II.Miljörelaterade riskfaktorer Tryck, skjuv och friktion från kläder, sängkläder och underlag. Lång tid liggande eller sittande på en otillfredsställande madrass ellersittdyna t.ex. i bårvagn, säng och rullstol. Lång tid liggandes eller sittandes på tryckutsatta kroppsdelar, som höftbenoch sittbensknöl, eller liggandes på rygg i väntan på operation eller transport. Felaktigt använd förflyttningsteknik och förflyttningshjälpmedel.Stockholms läns landsting- 32 -