Regionalt vårdprogram: trycksår, prevention och behandling.

Att tänkapåRegionalt vårdprogram – Trycksår, prevention och behandlingAtt tänka på i särskilt boendePatienter som kommer till vårdavdelningen är för det mesta svårt sjuka och medtagna.Information om patienten kan vara svår att få. På vårdavdelningen är detviktigt med en rutin för hur man ska ta reda på om det finns behov av trycksårsförebyggandeåtgärder för patienten. Använd riskbedömningsinstrument så snart sommöjligt. Detta är speciellt viktigt för de patienter som tidigare har haft trycksår. Demest drabbade är patienter som helt saknar rörelseförmåga, har cirkulationssjukdomaroch är över 70 år. Men det finns även risk för de yngre patienter, som har försämradrörlighet. Eftersom trycksår kan uppkomma efter en kort tid av cirkulationsstörningtill tryckutsatt område är det viktig att identifiera riskpatienten och vidtaförebyggande åtgärder snarast.Om patienten löper risk att drabbaseller redan har trycksår Använd glidmattor under ryggslut och axlar vid lägesändring för att minimerafriktion och skjuv. Använd glidbräda vid förflyttningar mellan två stolar ochmellan säng och stol. Använd antiglidmatta under fötterna, om patienten själv ska hjälpa till att flyttasig högre upp i sängen – gärna i kombination med glidmatta. Se till att sårområdet avlastas och har ett optimalt förband för att stödja sårläkningsprocessen. Om patienten själv kan lägga om sitt trycksår – informera muntligt och skriftligtom förband, målsättning med omläggningen och vilka tecken på störd sårläkningsom ska iakttas och meddelas till ansvarig sjusköterska. Om förband ska bytas - lämna inte såret öppet för att luftas, eftersom sårhålankyls ner och sårläkningsprocessen hämmas. Ta odlingar om infektionsteckenfinns. Undvika att byta förband för ofta – ett förband får sitta på i upptill sju dagar omdet fortfarande sluter tätt och såret inte har infektionstecken eller är infekterat. Skydda frisk hud med barriärfilm eller kräm, om såret vätskar eller huden verkarömtålig mot häfta Tänk på att avlasta trycksårsområdet även vid bad och dusch i sittande ellerliggande ställning.Hälsofrämjande åtgärderDet är viktigt att informera patienter och närstående om vad de själva kan göra föratt förhindra trycksår. Dit hör vikten av att: lägesändra ofta för att avlasta tryckutsatta områden, och områden med befintligatrycksår, avlasta dels tryckutsatta områden, dels områden med befintliga trycksår, upplysa vårdpersonalen om obehag uppkommer pga. tryck mot underlaget,t.ex. i form av stickningar, sveda, smärta och ökad värme från dettaområde,Stockholms läns landsting- 84 -