Regionalt vårdprogram: trycksår, prevention och behandling.

Regionalt vårdprogram – Trycksår, prevention och behandlingNutrition Operation innebär att mat och dryck per os inte är möjligt. Se till att vätska intravenöstges i tillräcklig mängd för att täcka både vätske- och energibehov.Dokumentation Riskpatienter och förebyggande åtgärder ska identifieras och dokumenteras.Det ska finnas rutiner för hur det ska ske.Information och rapportering mellan vårdgivare Överrapportera muntligt och skriftligt till vårdavdelningen om eventuella observationerav tryckutsatta delar. Informera om vidtagna förebyggande åtgärder och om behandling avbefintliga trycksår, som genomförts på operationsavdelningen.Att tänka på operationsavdelningarPatienter som kommer till operation är för det mesta svårt sjuka och medtagna. Informationom patienten måste hämtas från journal och vårdavdelning. Detta är specielltviktigt för de patienter som tidigare har haft trycksår. De mest drabbade ärpatienter som saknar rörelseförmåga, har cirkulationssjukdomar och är över 70 år.Men det finns även en risk för yngre patienter, som har försämrad rörlighet ochandra sjukdomar. Eftersom trycksår kan uppkomma efter kort tid av cirkulationsstörningtill tryckutsatt område är det viktig att identifiera riskpatienter och vidtaförebyggande åtgärder. Långa komplicerade operationer i för kroppen ovanligaställningar på hårdare material med långa efterföljande perioder av imobilisering ärriskfaktorer. Till detta kommer en nutritionsproblematik, eftersom patienten intekan äta eller dricka som tidigare på grund av illamående till följd av läkemedel sombehöver ges under operationen.Att tänkapåOm patienten löper risk att drabbaseller redan har trycksår Använd glidmattor under ryggslut och axlar vid lägesändring för att minimerafriktion och skjuv. Vid förflyttning av en sovande och bedövad patient behöver flera personerhjälpas åt. Lyftteknik kan vara bra att träna kontinuerligt. Se till att trycksårområdet avlastas och har ett optimalt förband för att stödjasårläkningsprocessen. Om förband ska bytas lämna inte såret öppet för att luftas, eftersom sårhålankyls ner och sårläkningsprocessen hämmas. Ta odlingsprov vid tecken på infektion. Skydda frisk hud med barriärfilm eller kräm om trycksåret vätskar eller hudenverkar ömtålig för häfta.Stockholms läns landsting- 97 -