Regionalt vårdprogram: trycksår, prevention och behandling.

Regionalt vårdprogram – Trycksår, prevention och behandlingvarje dag, men omläggningarna ska glesas ut så fort det går. Följ förbandstillverkarnasrekommendationer.Vårdmiljö Använd en tryckavlastande madrass av hög kvalitet, gärna med mjukare ytanärmast patienten på operationsbordet eller gelmadrass och gelkuddar, som äravtorkningsbara. Om denna utrustning inte finns – ta ställning till hur tryckavlastningenska ske. Om operationen drar ut på tiden och patienten blir liggandes under en längretid på operationsbordet – avlasta utsatta kroppsdelar, t.ex. med en eller fleramindre kuddar för lägesändring. Byt plats på avlastningskuddarna. Avlasta alltid hälar. Även tår kan drabbas – spänn inte filtar och dukar för hårtoch undvik att lägga på för mycket som tynger ner foten mot underlaget. Om patienten har kateter eller andra dränageslangar – se till att de är fixerad pårätt sätt och inte trycker eller drar i huden. Fuktig hud. Använd barriärprodukter för att minimera inverkan av svett ochurin. Placera, om möjligt, en liten kudde under knävecken och se till att inte hälarnatrycker för hårt mot operationsbordet. Kom ihåg att alla förändringar av läge ger ökat tryck på en annan kroppsdel.Kontrollera huden noga. Kontrollera temperaturen i rummet och se till att patienten varken fryser ellersvettas. Om patienten ska röntgas under operationen är det viktigt att inte förflyttningenger friktions- och skjuvskador. Patienten ska ligga så kort tid som möjligt påröntgenbordet och om möjligt ska patienten ligga på en madrass.Smärta Vid smärta – ge patienten smärtlindrande eftersom det kan underlätta för patientenatt själv göra små lägesändringar och underlättar lägesändringar med personalenshjälp. Detta inte minst viktigt innan patienten är sövd eller på annatsätt smärtlindrad. Bedövning minimerar smärta, men ökar också behovet av lägesändring genomfördav vårdpersonalen.Stockholms läns landsting- 96 -