Regionalt vårdprogram: trycksår, prevention och behandling.

Regionalt vårdprogram – Trycksår, prevention och behandling Om patienten blir liggandes – avlasta utsatta kroppsdelar, till exempel med eneller flera mindre kuddar för lägesändring. Avlasta alltid hälar. Även tår drabbas av trycksår – spänn inte filten för hårtoch undvik att lägga på för mycket som tynger ner foten mot underlaget. Om patienten är blöt – se till att han eller hon får torra kläder innan transporten.Använd barriärprodukter för att minimera inverkan av urin och faeces. Om patienten har kateter, eller andra dränageslangar – se till att de är fixeradepå rätt sätt och inte trycker och drar i huden. Om patienten har stabiliserande hjälpmedel, som t.ex. ståskal ellerkorsett – kontrollera att inte huden kläms och att tryckskada uppkommer undertransporten. Om patienten behöver höjd huvudände – 30 grader kan räcka – se till att intepatienten glider och utsätter vävnaden för tryck, friktion och skjuv. En nedhasadpatient får även försämrad andning med försämrad syresättningen tilltryckutsatta vävnader som följd. Förhindra att patienten sitter med höjd huvudände på båren med raksträcktaben. Använd en liten kudde under knävecken och se till att inte hälarna tryckerför hårt mot underlaget. Om patienten ska sitta i stol – se till att stolen har tryckavlastande sittdyna ochryggstöd. Sittytan ska inte vara för liten eller för stor och ska inte orsaka tryckpå höftbenen eller bidra till att patienten sitter snett. Kontrollera att inte hälarnatrycker mot något. Se till att inte kläder drar i grenen eller ligger knöliga under patienten. Kontrollera patientens temperatur och se till att patienten varken fryser ellersvettas. Använd förflyttningshjälpmedel vid förflyttning av patienten för att undvikafriktion och skjuvskador på huden.Smärta Vid smärta – se till att patienten får smärtlindring innan transport eftersom detkan underlätta för patienten att själv göra små lägesändringar. Mjukare madrassyta närmast patienten kan bidra till att patienten känner mindresmärta.Nutrition Kontrollera om patienten behöver vätska i väntan på eller under transporten.Ge om möjligt något att dricka eller sätt intravenöst dropp (gäller vid ambulanstransport).Dokumentation Riskpatienter och förebyggande åtgärder ska identifieras och dokumenteras.Det ska finnas rutiner för hur det ska ske.Stockholms läns landsting- 64 -