17. № 8. 2019

Том 17, № 8. 2019
PRACTICAL MEDICINE 117
5 (55,6%) больных ЭАА, ухудшение ― 1 (11,1%),
без изменений ― 3 (33,3%). Положительная рентгенологическая
динамика отмечена у 4 пациентов
(44,4%), отрицательная динамика ― у 1 (11,1%),
без динамики ― 4 (44,4%).
Клинический пример
Женщина, 54 года, домохозяйка. В течение двух
лет отмечает одышку, кашель с малопродуктивной
светлой мокротой, похудание на 10 кг. В октябре
2018 года в связи с выраженным ухудшением состояния
госпитализирована в пульмонологическое
отделение РКБ. Около трех лет в доме живет попугай.
На основании характерной клинико-рентгенологической
картины был диагностирован экзогенный
аллергический альвеолит. Был назначен
преднизолон 25 мг в сутки по схеме длительностью
на 6 месяцев. На фоне лечения отмечает выраженное
улучшение, рентгенологически отмечено полное
рассасывание изменений в легких (табл. 2,
рис. 2).
Выводы
В нашем исследовании ЭАА чаще встречался
среди женщин, у всех пациентов были выявлены
внешние факторы агрессии, в большинстве случаев
пациенты выявлены по обращению, отмечена высокая
частота диагностических ошибок и длительный
период установления диагноза, у одного пациента
отсутствовал эффект от лечения.
ЛИТЕРАТУРА
1. Аверьянов А.В., Лесняк В.Н., Коган Е.А. Экзогеный аллергический
альвеолит // Редкие заболевания легких: диагностика
и лечение / Под ред. доктора мед. наук А.В. Аверьянова. ― М.,
2016. ― С. 74-84.
2. Илькович М.М., Орлова Г.П. Экзогенный аллергический альвеолит
// Интерстициальные и орфанные заболевания легких / под
ред. М.М. Ильковича. ― М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. ― С. 114-140.
3. Шмелев Е.И., Макарьянц Н.Н. Гиперчувствительные пневмониты
(экзогенные аллергические альвеолиты) // Респираторная
медицина. Руководство / Под ред. академика РАМН А.Г. Чучалина.
― Т. 3. ― М., 2017. ― С. 45-51.
4. Solaymani-Dodarun M., West J., Smith C., Hubbard R. Extrinsic
allergic alveolitis: incidence and mortality in the general population //
QIM. ― 2007. ― Vol. 100. ― P. 223-237.
НОВОЕ В МЕДИЦИНЕ. ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ
УЛИТКИ ПЕРЕВЕРНУТ ЛЕЧЕНИЕ БАКТЕРИЙ, СТОЙКИХ К
АНТИБИОТИКАМ
Доктор Сара Питт обнаружила антибактериальные свойства у
слизи обычных садовых улиток. Как отмечает The Daily Mail, эта
слизь может в теории победить супербактерии Pseudomonas
aeruginosa. Данные патогены не боятся самых сильных
антибиотиков и могут вызывать инфекции легких и проблемы
при попадании в рану.
Биолог нашла четыре новых белка. И минимум три из них имеют
антимикробные свойства, а два белка оказались однозначно
эффективны против Pseudomonas aeruginosa. Питт выделила
белковые фракции из слизи и выявила в них белки меньшего
размера. Именно они стояли за уникальными свойствами слизи.
Эти небольшие белки ранее ни разу не попадали в поле зрения ученых. Сейчас поставлена задача искусственно
получить белки в лаборатории. В перспективе очищенные белки можно будет добавить в крем для лечения
глубоких ран вроде ожогов или в спрей-ингалятор для лечения инфекций легких.
Источник: www.meddaily.ru