17. № 8. 2019
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Том 17, № 8. 2019
PRACTICAL MEDICINE 17
УДК 576.89:616-022.375(470.23-25)
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
К.Е. НОВАК 1 , Е.В. ЭСАУЛЕНКО 1 , А.Г. ДЬЯЧКОВ 2 , В.Б. МУСАТОВ 2 , А.А. ДЗЕМОВА 1,3
1
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет МЗ РФ,
г. Санкт-Петербург
2
Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина, г. Санкт-Петербург
3
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии
имени Пастера, г. Санкт-Петербург
Геоэпидемиология и клинико-лабораторные
данные трансмиссивных завозных инфекций
в Санкт-Петербурге
Контактная информация:
Новак Ксения Егоровна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии
Адрес: 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, тел.: +7-921-351-24-14, (812) 274-90-65, e-mail: kseniya.novak@mail.ru
Цель работы — охарактеризовать современную геоэпидемиологию и клинико-лабораторные данные трансмиссивных
завозных инфекций в Санкт-Петербурге.
Материал и методы. В исследование включено 86 пациентов с диагнозом лихорадка денге, 90 — больных малярией и 2
пациента с лихорадкой Западного Нила, госпитализированных в СПБ ГБУЗ «КИБ им. С.П. Боткина» в 2012-2018 гг.
Результаты. В спектре трансмиссивных завозных инфекций в Санкт-Петербурге преобладают тропическая и трехдневная
малярия, лихорадка денге, также регистрируются единичные случаи лихорадки Западного Нила. Завоз данных
инфекций на территорию Санкт-Петербурга происходит в основном из стран Центральной и Западной Африки, Азии (в
основном из Таиланда) и Индии. Клинико-лабораторные показатели у больных малярией, лихорадкой денге и лихорадкой
Западного Нила в нашем исследовании соответствовали классическому описанию течения данных заболеваний. У всех
пациентов с лихорадкой денге и лихорадкой Западного Нила диагностирована среднетяжелая классическая форма заболевания
с благоприятным исходом. При трехдневной малярии ― в основном также наблюдалось среднетяжелое течение заболевания.
В 2016 году зарегистрирован 1 случай прививной «шизонтной» тропической малярии. Отсутствие препаратов
для противорецидивной терапии привело к развитию поздних экзоэритроцитарных рецидивов у 13 больных. В 2018 году
произошло значительное увеличение числа случаев тропической малярии. Тропическая малярия в 31,4% случаев протекала
в тяжелой форме, с наступлением летального исхода у одного больного с отягощенным коморбидным фоном.
Заключение. В Санкт-Петербурге отмечается рост числа завозных трансмиссивных инфекций преимущественно за
счет увеличения числа больных тропической малярией. В случае несвоевременной диагностики и наличия сопутствующей
патологии возможно тяжелое течение данных инфекций с развитием осложнений и летальных исходов. Наша работа
демонстрирует необходимость тщательного сбора эпидемиологического анамнеза врачами на всех уровнях оказания медицинской
помощи и включения завозных трансмиссивных инфекций в спектр дифференциальной диагностики острых
лихорадочных заболеваний.
Ключевые слова: геоэпидемиология, малярия, лихорадка денге, лихорадка Западного Нила, клинико-лабораторные данные.
(Для цитирования: Новак К.Е., Эсауленко Е.В., Дьячков А.Г., Мусатов В.Б., Дземова А.А. Геоэпидемиология и клинико-лабораторные
данные трансмиссивных завозных инфекций в Санкт-Петербурге. Практическая медицина. 2019. Том. 17, №8,
P. 17-23)
DOI: 10.32000/2072-1757-2019-8-17-23
K.E. NOVAK 1 , E.V. ESAULENKO 1 , A.G. DYACHKOV 2 , V.B. MUSATOV 2 , A.A. DZEMOVA 1,3
1
Saint-Petersburg State Pediatric Medical University of the MH of RF, Saint Petersburg
2
Clinical Infectious Diseases Hospital named after S.P. Botkin, Saint Petersburg
3
Saint-Petersburg Scientific Research Institute of Epidemiology and Microbiology named after Pasteur,
Saint Petersburg