17. № 8. 2019

Том 17, № 8. 2019
PRACTICAL MEDICINE 127
Рисунок. Внешний вид ребенка в парвовирусной инфекцией
Figure. Appearance of a baby with parvovirus infection
нозологическая форма с указанием способа этиологической
верификации диагноза («врожденная
парвовирусная B19V инфекция (ПЦР положительна
от…, кровь))», клиническая форма (манифестная,
субклиническая), степень тяжести, основные проявления
(анемия … степени, миокардит от …, и т.д.).
Лечение врожденной ПВИ [1, 3, 6]
Лечение новорожденных с врожденной ПВИ проводится
в стационарных условиях и должно быть
начато сразу же после постановки предварительного
диагноза, не дожидаясь результатов этиологической
верификации заболевания.
В условиях родильного дома применяются патогенетические,
включая трансфузии компонентов
крови, и симптоматические средства, при необходимости
проводятся реанимационные мероприятия.
Ребенок должен быть переведен в отделение патологии
новорожденных в максимально возможные
ранние сроки. Лечение должно быть полностью закончено
в период пребывания ребенка в стационаре.
Этиотропная терапия не разработана. Применяется
патогенетическая терапия (заместительная
трансфузия компонентов крови), симптоматическая
и, при необходимости,интенсивная.
Описание клинического случая
Девочка Р., 14.03.19 г.р., госпитализирована в
ОПН ДРКБ г. Казани на 20-й день жизни из дома
с диагнозом «Токсическая эритема, генерализованная
форма? ВУИ неясной формы?» в тяжелом состоянии
за счет интоксикации, обменных и микроциркуляторных
нарушений, кожного синдрома. За
2 дня до поступления у ребенка появилась сыпь на
лице, кожных складках. Решили поменять смесь на
гипоаллергенный Nan. Несмотря на лечение, высыпания
усилились ― обратились к участковому педиатру
(назначены полисорб, фенистил). Ночью у
ребенка поднялась температура тела, вызвали скорую
помощь.
При поступлении у ребенка выявлены гипертензионный
синдром, синдром общего угнетения,
обильные пятнисто-розеолезные элементы сыпи
по всей поверхности тела, склонные к слиянию
(см. рис.).
Девочка от 1 беременности, протекавшей на
фоне кольпита во II триместре, протеинурии ― в