Beiträge zur Gesundheitspsychologie - Pädagogische Hochschule ...

Weniger sind manchmal mehr: Identifikation und Überprüfung
von gemeinsamen Übergängen in aktuellen
Stadienmodellen
Benjamin Schüz 1 , Falko F. Sniehotta 2 , Natalie Mallach 3 & Ralf
Schwarzer 3
1 Jacobs University Bremen
2 University of Aberdeen
3 Freie Universität Berlin
schuez@zedat.fu-berlin.de
Fragestellung: Die am weitesten verbreiteten Stadientheorien (z. B. TTM, MAP,
PAPM, HAPA) nehmen unterschiedlich viele Stadien an, grundlegende Annahmen
lassen sich aber integrieren. Evidenz aus Untersuchungen zur
Effektivität von Planung, zu phasenspezifischer Selbstwirksamkeit sowie die
Identifikation einer Intentions-Verhaltens-Lücke sprechen dafür, statt vieler fein
differenzierter drei grundlegend qualitativ unterschiedliche Stadien zu unterscheiden
(Weinstein, Rothman & Sutton, 1998): Ein präintentionales Stadium
(noch keine Intention zu handeln), ein intentionales (Intention, aber noch keine
Handlung) und ein aktionales Stadium (bereits handelnd). Qualitative Unterschiede
zwischen Stadien lassen sich über stadienspezifische Prädiktoren von
Stadienübergängen nachweisen (Weinstein, Rothman & Sutton, 1998).
Methode: Längsschnittliche Studie zur Zahnhygiene mit zwei Messzeitpunkten
im Abstand von vier Wochen. Übergänge zwischen den drei Stadien
wurden mit Diskriminanzanalysen durch die evidenzbasierten Faktoren Risikowahrnehmung,
Handlungs-Ergebnis-Erwartungen, Selbstwirksamkeit, Ausführungsplanung
und Bewältigungsplanung vorhergesagt.
Ergebnisse: Ausführungsplanung sagt Progression aus dem präintentionalen
(Wilks λ = .93), Bewältigungsplanung und Selbstwirksamkeit
Progression sowie Regression aus dem intentionalen (Wilks λ = .61), und
Selbstwirksamkeit Regression aus dem aktionalen Stadium vorher (Wilks λ =
.94).
Schlussfolgerungen: Die Identifikation von stadienspezifischen Prädiktoren
von Stadienwechseln spricht für qualitative Unterschiede zwischen einem präintentionalem,
einem intentionalen und einem aktionalen Stadium. Die Ergebnisse
und das Vorgehen bei dieser Studie implizieren, Gemeinsamkeiten von
Theorien zu identifizieren und bei Untersuchungen zu berücksichtigen.
Literatur:
Weinstein, N. D., Rothman, A. J., & Sutton, S. R. (1998). Stage theories of health behavior:
Conceptual and methodological issues. Health Psychology, 17, 290-299.
Keywords:
Stadientheorien, Evidenzbasierung, theoretische Integration
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