Pferdgestützte Psychomotoriktherapie bei Jugendlichen mit ... - BSCW

2.3.2 Klassifikation der affektiven Störungen
Störungen deren Hauptsymptom die Veränderung der Stimmung ist, werden unter dem
Begriff affektive Störungen zusammengefasst.
Ähnlich wie Angst ist Depression ein allgemeiner Bestandteil der menschlichen Erfahrung
und Existenz. Als Symptom kann die Depression infolge von Verlusten oder von Enttäuschungen
oder aber auch ohne spezifischen Anlass auftreten.
Die Klassifikation der affektiven Störungen gilt für alle Altersgruppen und berücksichtigt mit
Ausnahme der Störung des Sozialverhaltens mit depressiver Störung, keine für Kinder und
Jugendliche spezifische Kategorien. Dieser Verzicht auf die Angabe spezifischer diagnostischer
Leitlinien für diesen Altersbereich muss als ein Mangel betrachtet werden.
Zunächst werden die affektiven Störungen unter dem Aspekt der Episoden klassifiziert, wobei
zusätzliche Spezifikationen, der Berücksichtigung des Schweregrades (leicht, mittelgradig,
schwer) dienen:
Die Zyklothemie, eine langanhaltende affektive Störung, wurde traditionell den Persönlichkeitsstörungen
zugeordnet.
Die Dysthymie, eine weniger schwere aber langanhaltende Verstimmung, verbindet sich mit
dem Konzept einer chronischen depressiven Verstimmung, welche ältere Begriffe wie depressive
Neurose, depressive Persönlichkeit und neurotische Depression (mit einer Dauer
von mehr als zwei Jahren) umschliesst (vgl. Steinhausen, 2006).
„Die verschiedenen Formen depressiver Reaktionen sind als Anpassungsstörungen konzipiert“
(Steinhausen, 2006, S. 182).
Es werden sowohl kurzfristig anhaltende Reaktionen als auch Episoden mit unterschiedlichem
Schweregrad und die chronische Form der Dysthymie, als depressive Störungen verstanden.
Das Konzept der „major depression“ der US-amerikanischen Klassifikation des DSM deckt
sich mit einer mittelgradigen bis schweren depressiven Episode. Laut Steinhausen ist die
Major Depression durch eine, über mindestens zwei Wochen anhaltende Verstimmung oder
Reizbarkeit, in Verbindung mit anderen typischen Zeichen, charakterisiert.
Die leichten Formen der depressiven Episode, wie auch die depressiven Reaktionen und die
Dysthymien zählen zu den Minor-Formen. Die Dysthymie wird allerdings, hinsichtlich des
Beginns gemäss der Definition der ICD-10, nicht vor der späten Adoleszenz diagnostiziert
(vgl. Steinhausen, 2006).
F 30 manische Episode
F 31 bipolare affektive Störung
F 32 depressive Episode
F 33 rezidivierende depressive Störung
F 34.0 Zyklothymie
F 34.1 Dysthymie
F 43.20 kurze depressive Reaktion (Anpassungsstörung)
F 43.21 längere depressive Reaktion (Anpassungsstörung)
F 43.22 Angst und depressive Reaktion, gemischt (Anpassungsstörung)
F 92.0 Störung des Sozialverhaltens mit depressiver Störung
Diese Auflistung der Klassifikation affektiver Störungen gemäss ICD-10 ist angelehnt an die Tabelle
aus dem Buch „Psychische Störungen bei Kindern und Jugendlichen“. (Steinhausen, 2006, S. 183)
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Interkantonale Hochschule für Heilpädagogik