Pferdgestützte Psychomotoriktherapie bei Jugendlichen mit ... - BSCW

2.3.4 Mögliche Ursachen
Die Ursachen von Depressionen sind trotz einer Vielzahl theoretischer Modelle noch ungenügend
geklärt. Eine Polyätiologische Ableitung ist hier wahrscheinlich das angemessene
Modell, wobei allerdings die Verknüpfung der einzelnen Teilfaktoren noch weitgehend unbekannt
ist.
Im Wesentlichen lassen sich entsprechend der Hauptrichtungen der Forschung biologische
und psychosoziale Modelle unterscheiden.
Aus der Sicht biologischer Modelle, stehen neuroendokrine, biochemische und genetische
Hypothesen im Vordergrund der Diskussion.
Es wird angenommen, dass unabhängig von der Auswirkung auf neuroendokrine Funktionen,
die Neurotransmitterstörung direkt, z.B. über niedrige Spiegel von Serotonin und Dopamin,
zur Manifestation depressiver Syndrome beiträgt.
Angesichts grosser methodischer Probleme, der noch ungenügenden Sensitivität von Labortests
und der bisher noch wenig auf das Kindes- und Jugendalter übertragenen Forschungsansätze,
sind die empirischen Nachweise über die Wirksamkeit von neuroendokrinen und
biochemischen Störungen der Transmitter gegenwärtig noch nicht widerspruchsfrei geleistet.
Hingegen besteht an der Bedeutsamkeit genetischer Faktoren bei den affektiven Psychosen
kein Zweifel. Für die Entwicklung affektiver Störungen haben Kinder von Eltern mit einer
depressiven Störung, ein nachgewiesenermassen erhöhtes Risiko.
Bei den psychosozialen Modellen sind, neben über längere Zeit dominierenden psychoanalytischen
Ansätzen, in der jüngeren Vergangenheit verstärkt verhaltenstheoretische und kognitiv-psychologisch
orientierte Modelle aufgetreten.
Als eine gegen das Selbst introjizierte Aggression in Reaktion auf Liebesverlust oder Trennung,
wird in der klassischen psychoanalytischen Theorie, die Depression betrachtet.
Mit zunehmender Differenzierung ihrer Ansätze hinsichtlich der Entwicklungsabhängigen
Ausformungen intrapsychischer Mechanismen, geriet diese Theorie allerdings in zunehmende
Schwierigkeiten, die Existenz der Depression im Kindesalter überhaupt anzuerkennen.
Im Gegensatz dazu steht das ebenfalls psychodynamische Konzept der anaklitischen Depression,
welches die Existenz einer depressiven Reaktion schon im Säuglingsalter als Folge anhaltender
Deprivation annimmt. Jedoch ist die Allgemeingültigkeit dieses Verlustfaktors für
die Erklärung depressiver Syndrome eingeschränkt.
Als ein Mangel an positive Verstärkung oder an sozialen Fertigkeiten, wird die Depression in
den Verhaltenstheoretischen Modellen betrachtet. Dabei verfügen die Betroffenen nicht
über Fähigkeiten, ihre aktuellen Lebensumstände wirksam zu verändern und die Umwelt auf
Verstärker abzusuchen. Zur Entwicklung einer Depression können Defizite in der sozialen
Kommunikation entsprechend beitragen. Das Erklärungsvermögen dieser Konzeption ist
zwar begrenzt, doch anerkennt es die Existenz der Depression im Kindesalter und hat zumindest
bei erwachsenen Betroffenen zu entsprechenden Therapieansätzen geführt.
Auf das Modell der gelernten Hilflosigkeit einerseits und auf das der kognitiven Verzerrung
anderseits, zentrieren sich die kognitionspsychologischen Ansätze. Im Modell der gelernten
Hilflosigkeit wird der Mensch, der eine Depression hat, als jemand betrachtet, der sein Verhalten
unabhängig von Verstärkungen wahrnimmt. Betroffene entwickeln eine kognitive
Erwartung, dass sie wahrscheinlich das Opfer unangenehmer Ereignisse werden, ohne den
Zusammenhang mit dem eigenen Verhalten herzustellen.
Pferdgestützte Psychomotoriktherapie bei Jugendlichen mit Depressionen 19
Interkantonale Hochschule für Heilpädagogik