Libro intero - Nuova Specie

conoscenti per i loro figli o parenti, tra i diciassette e i vent'anni, che "davano i numeri". In pratica
in quegli anni, rispetto alle precedenti osservazioni, si verificò uno strano aumento di giovani che
improvvisamente presentavano degli episodi deliranti-allucinatori, di depressione profonda o
maniacali, delle situazioni border-line, che non mi sembravano inquadrabili secondo la "vecchia"
psichiatria come schizofrenie adolescenziali o "ebefrenie" o psicosi giovanili. Né si trattava dei
quadri psicotici in cui avevo visto sfociare alcune pseudo-tossicodipendenze, che inizialmente
facevano da copertura a sottostanti problematiche psichiatriche. Né, meno ancora, si trattava di
situazioni psicotiche che avevo visto comparire in giovani che da tempo facevano uso di sostanze
allucinogene-destrutturanti dal punto di vista "psiché".
Mi resi conto che si trattava di una nuova generazione di disagi giovanili che si presentavano
sin dall'inizio come problematiche francamente e primariamente "psichiatriche". Era come se la
psiché della persona fosse così indifferenziata, così evanescente, così friabile che non solo non
riusciva a trovare più aiuto dalle sostanze psicotrope, ma anche davanti a piccoli test di carico
della realtà si spappolava, si frantumava si psicotizzava, diventava tanti pezzetti con tutta una
serie di conseguenze nel funzionamento. Mi resi conto che l’esterno non riusciva più ad aiutare
questi giovani, come fino ad allora li avevano aiutati la partecipazione sociale, la contrapposizione
violenta, l’uso delle sostanze psicotrope; ormai il mondo interno di queste persone non riusciva più
ad essere aiutato da niente che fosse esterno. Ed era un mondo fragile che si rompeva; e
rompendosi, frammentandosi, uscivano tanti pezzi di quella persona "fuori dal solco" e il soggetto
"delirava" (che significa appunto: "de":"fuori", e "lira": "solco").
Proverò, comunque, a presentarvi quali erano alcune linee di tendenza che mi fecero ritenere
"nuove" queste problematiche psichiatriche giovanili, pur essendo esse già note alla Psichiatria.
I fattori rischio
Conoscendo già in precedenza le famiglie e i soggetti, mi rendevo conto che in queste problematiche
erano pochissimo rilevanti o inesistenti fattori strettamente legati alla ereditarietà
familiare o alla tipologia della famiglia di appartenenza. Inoltre, non vi erano significativi episodi
traumatici precoci o grosse deficienze relazionali, né vi era una specifica caratterizzazione socioambientale.
Infatti, la famiglia era sufficientemente "devota", il contesto socio-culturale ed
economico non era molto ai margini. Insomma non rilevavo nulla di "particolare", intendendo per
"particolare" le caratteristiche che gli psichiatri indicavano come significative per le psicosi
giovanili.
Mi resi conto, invece, che questi nuovi disagi presentavano una caratterizzazione epidemiologica
simile a quella manifestata inizialmente dalle Tossicodipendenze Giovanili. Infatti
erano significative: l'appartenenza ad una determinata fascia d'età; la complessità del contesto in
cui si era inseriti, anche se era meno netta che per i precedenti disagi; la prevalenza del contesto
urbano rispetto a quello di paese o rurale, anche se mi resi conto che questi nuovi disagi,
stranamente, erano diffusi anche in ambienti piccoli, caratterizzati da relazioni che potremmo
dire, tra virgolette, abbastanza sicure. Altro aspetto simile alle Tossicodipendenze era la
possibilità di una certa diffusione all'interno del gruppo giovanile, attraverso induzione diretta o
indiretta da parte di soggetti che già manifestavano quel disagio in modo più o meno conclamato.
Il quadro clinico
Poco inquadrabili secondo la "vecchia" psichiatria mi parevano alcune manifestazioni del
cosiddetto "quadro clinico".
Innanzitutto erano situazioni che convivevano con alcuni aspetti o alcuni momenti
dell'interessato che potremmo dire "normali" o "non psicotici". Era come se queste manifestazioni
si combinassero con aspetti e funzioni "accettabili" della persona, del suo comportamento.
Il decorso, infine, pareva bizzarro: spesso l'evento "psicotico-borderline" era circoscritto nel
tempo. In genere durava qualche settimana con una facile ricomposizione e un ritorno alla
situazione precedente con una buona capacità di ritornare a stare quasi bene e rifare le cose
"normali" di prima, di manifestare un adattamento non problematico, di inserirsi nella realtà
anche se con una certa fragilità di fondo. Ma come facilmente si ricomponevano, altrettanto
facilmente potevano ricomparire episodi similari a distanza di mesi.