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13 Malattie infettive<br />
13.1 Malattie infettive (in ordine alfabetico)<br />
Nome del test Quantità/Materiale Metodo<br />
Osservazioni<br />
n Toxoplasmosi<br />
L'agente patogeno della toxoplasmosi, T. gondii, è diffuso in tutto il mondo. Sono importanti<br />
come ospiti definitivi il gatto e i felidi ad esso imparentati, mentre ospiti intermedi possono<br />
essere quasi tutti gli animali a sangue caldo, compresi gli uccelli e l'uomo.<br />
Casi di malattia clinica nel gatto sono estremamente rari e colpiscono al massimo soltanto<br />
animali molto giovani ed eventualmente immunodeppressi. Il gatto contrae l'infezione o<br />
attraverso l'ingestione di carne degli ospiti intermedi contenente cisti o attraverso feci di<br />
altri gatti contenenti oocisti.<br />
Nel gatto, dopo aver colonizzato praticamente quasi tutti gli organi, il parassita comincia a<br />
moltiplicarsi nell'epitelio intestinale. Nel caso di un'infezione con cisti muscolari, ha luogo dopo<br />
circa 3-9 giorni p.i. l'eliminazione di oocisti nelle feci per un periodo di tempo limitato. Nel<br />
caso invece di un'infezione con oocisti sporulate, l'eliminazione ha luogo nel 20% circa dei<br />
gatti dopo 18-35 giorni.<br />
Gli altri animali a sangue caldo e l'uomo contraggono l'infezione attraverso l'ingestione di<br />
oocisti provenienti da feci di gatto o attraverso l'ingestione di cisti muscolari, p.es. con la<br />
carne cruda o poco cotta.<br />
Anche qui, dopo una parassitemia di breve durata, vengono infestati quasi tutti gli organi,<br />
senza avere però l'eliminazione del parassita nelle feci.<br />
Sintomatologia Di norma il decorso dell'infezione è clinicamente inapparente,<br />
tuttavia si possono presentare i sintomi seguenti:<br />
- febbre<br />
- anoressia, apatia<br />
- polmonite<br />
- enterite<br />
- retinopatie<br />
- aborto (nell'uomo, nella pecora e nella capra)<br />
- encefaliti<br />
- ingrossamento linfonodale<br />
Toxoplasma -<br />
rilevazione diretta<br />
Attenzione La toxoplasmosi è una zoonosi.<br />
212<br />
feci Flottazione (1)<br />
La rilevazione diretta delle oocisti di Toxoplasma nelle feci per<br />
mezzo di flottazione è significativa solo nel gatto. Dal momento<br />
che l'eliminazione può avvenire in forma non permanente,<br />
ma intermittente, si raccomanda di procedere all'esame su un<br />
campione di feci collettivo di 3 giorni.Un risultato negativo<br />
della rilevazione diretta dei Toxoplasmi non esclude affatto la<br />
possibilità di un'infezione!<br />
In Italia la toxoplasmosi non è una malattia inserita nella lista A o B.<br />
13.1 Malattie infettive (in ordine alfabetico)<br />
13 Malattie infettive<br />
Nome del test Quantità/Materiale Metodo<br />
Osservazioni<br />
Toxoplasma gondii (DNA) real time-PCR (1)<br />
Sintomi del sistema nervoso centrale: 0,5 ml liquor<br />
Aborto (cane/ piccoli ruminanti): tampone vaginale, placenta, feto<br />
Sintomi respiratori: lavaggio bronchiale<br />
Sintomi oculari (soprattutto gatto): umore acqueo<br />
Febbre: 0,5 ml EB<br />
La rilevazione con metodo PCR nelle feci non è possibile. Sulla<br />
scorta di altri campioni biologici la PCR può servire alla rilevazione<br />
di una malattia già presente. Non si dimentichi peraltro<br />
che anche un risultato positivo della PCR non sempre è<br />
probante di un'infezione acuta con T. gondii. L'agente patogeno<br />
è stato infatti rilevato sia nel liquor, sia nell'umore acqueo di<br />
animali clinicamente sani! Ne consegue che un eventuale risultato<br />
positivo deve essere sempre interpretato in relazione alle<br />
manifestazioni cliniche. Un risultato negativo non esclude con<br />
certezza la possibilità di un'infezione.<br />
cfr. → capitolo 15, Esami di biologia molecolare<br />
Toxoplasma (Ac) 1 ml S, EP, HP IFT (1)<br />
La rilevazione di anticorpi anti-Toxoplasmi nel gatto e nel cane<br />
con metodo IFT è generalmente il metodo di scelta per la<br />
conferma di un sospetto di infezione. Gli anticorpi IgG sono<br />
in genere rilevabili a partire da 2 settimane p.i. e possono<br />
persistere per anni. Per la determinazione di una toxoplasmosi<br />
attiva è quindi necessario misurare un aumento del titolo tra<br />
due campioni prelevati a distanza. Gli anticorpi IgM si possono<br />
rilevare a partire da 1-2 settimane p.i. e raggiungono il picco<br />
massimo a 3-6 settimane p.i. Nella maggior parte dei gatti<br />
scendono al di sotto del margine rilevabile a circa 12 settimane<br />
p.i. Un elevato titolo di anticorpi IgM, associato ad un titolo di<br />
IgG negativo o basso, rileva un'infezione acuta.<br />
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