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Nome del test Quantità/Materiale Metodo Osservazioni Acido b-idrossibutirrico 0,3 ml S, EP, HP Fotometria (1) Indicazione Acetonemia Localizzazione Liquidi organici (siero, latte, urina) Aumento - chetosi - tossicosi da gravidanza (ovini) - diabete mellito (con chetoacidosi) - febbre - inanizione Acidi biliari 0,3 ml S, EP, HP Fotometria (1) Indicazione Epatopatie Localizzazione Sintetizzati dal colesterolo nel fegato, gli acidi biliari sono responsabili della digestione e dell'assorbimento dei lipidi dall'intestino (i lipidi raggiungono l'intestino assieme alla bile, dove una piccola parte viene espulsa con le feci, la maggior parte viene invece riassorbita e riportata al fegato). Aumento Aumento specifico In caso di epatopatie l'eliminazione degli acidi biliari è compromessa, con conseguente accumulo e disturbi della funzionalità dovuti alle loro proprietà tossiche. Malattie epatiche e dei dotti biliari con colestasi intraepatica o postepatica, in particolare: - epatite - epatosi croniche - shunt portosistemico Aumento non specifico - fisiologico fino a 24 ore dopo un pasto ricco di grassi - ipertiroidismo - iperadrenocorticismo - diabete mellito Attenzione Effettuare la determinazione a digiuno! 5 Chimica clinica 57
5 Chimica clinica 5 Chimica clinica Nome del test Quantità/Materiale Metodo Osservazioni Acidi biliari-test di stimolazione 2 x 0,3 ml S, EP, HP Fotometria (1) Indicazione Accertamenti su disturbi della funzionalità epatica Sospetto di shunt portosistemico Principio del test In condizioni fisiologiche la concentrazione di acidi biliari nel sangue aumenta dopo l'assimilazione di cibo ricco di grassi. In presenza di un disturbo della funzionalità epatica o di uno shunt, tale aumento risulta anormalmente elevato. Esecuzione del test 1. Primo prelievo di sangue = valore basale degli acidi biliari (a digiuno!) 2. Pasto di carico (ricco di grassi) 3. Secondo prelievo di sangue 2 ore dopo il pasto = valore postprandiale oppure 1. Primo prelievo di sangue = valore basale degli acidi biliari (a digiuno!) 2. Somministrazione di Takus ® (Pharmacia) 0,3 µg/kg p.c. IM 3. Secondo prelievo di sangue 20 min. p.inj. = valore post-stimolazione Valutazione Valore basale < 20 µmol/l e valore postprandiale < 40 µmol/l = fisiologico Valore basale < 20 µmol/l e valore postprandiale 20 - 40 µmol/l = valore limite Valore postprandiale > 40 µmol/l = patologico Nome del test Quantità/Materiale Metodo Osservazioni Acidi grassi non esterificati Fattori di interferenza Emolisi, lipemia, ittero 0,5 ml EP, HP refrigerati Fotometria (2) Gli acidi grassi non esterificati o liberi (FFA free fatty acid o NEFA non esterified fatty acids) nel sangue sono ritenuti un buon indicatore del bilancio energetico nel bovino (soltanto per un lungo periodo di tempo). Gli acidi grassi liberi compaiono nel sangue quando la bovina è costretta a ricorrere alle sue riserve energetiche per espletare le normali funzioni corporee. Ne consegue che concentrazioni elevate di NEFA nel plasma sono sintomo di un apporto di energia insufficiente e non rispondente alle esigenze dell'animale. Studi sul campo hanno permesso di riconoscere una relazione lineare fra diverse malfunzioni/patologie (p.es. ritenzione della placenta, chetosi, dislocazione dell'abomaso e mastite) e valori elevati di NEFA nella bovina nella fase di asciutta. Inoltre è stata riscontrata una stretta correlazione tra la concentrazione di NEFA nel plasma e di NEFA nei follicoli. In caso di concentrazioni elevate di NEFA nel plasma si è osservata un'influenza negativa sullo sviluppo dei follicoli. 58 59
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