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5 Chimica clinica 5 Chimica clinica<br />

Nome del test Quantità/Materiale Metodo<br />

Osservazioni<br />

Fruttosamine 0,3 ml S, EP, HP Fotometria (1)<br />

Indicazione Differenziazione tra iperglicemia temporanea e prolungata<br />

Monitoraggio terapeutico del diabete mellito<br />

Localizzazione Le fruttosamine sono proteine sieriche glicosilate per la via<br />

non insulino-dipendente.<br />

La loro presenza è proporzionale alla concentrazione di<br />

glucosio ematico nelle ultime 1 - 3 settimane.<br />

Aumento - diabete mellito<br />

- iperglicemia persistente di altra origine<br />

Fattori di interferenza Emolisi, forte bilirubinemia<br />

Attenzione Un'ipoalbuminemia può portare a bassi livelli di fruttosamine.<br />

In caso di presenza contemporanea di ipo- ed ipertiroidismo<br />

possono venire misurati valori erroneamente elevati (ipotiroidismo)<br />

o erroneamente bassi (ipertiroidismo).<br />

g-GT 0,3 ml S, EP, HP Fotometria (1)<br />

Indicazione Epatopatie<br />

Colestasi (in equini, bovini, suini e ovini è più indicato<br />

dell'ALP)<br />

Assunzione di colostro nel vitello<br />

Localizzazione Fegato (legata alla membrana nell'epitelio del dotto biliare),<br />

reni, pancreas, intestino tenue<br />

Aumento Aumento specifico<br />

- Epatopatie con colestasi (intraepatica o extraepatica)<br />

Fattori di disturbo Emolisi<br />

Aumento non specifico<br />

- pancreatite/enterite con coinvolgimento del fegato<br />

- colica (cavallo)<br />

- diabete mellito<br />

- insufficienza cardiaca destra<br />

- leucosi<br />

Attenzione Reazione molto lenta nel gatto!<br />

Nome del test Quantità/Materiale Metodo<br />

Osservazioni<br />

GLDH 0,3 ml S, EP, HP Cinetica enzimatica, Fotometria (1)<br />

Indicazione Epatopatie<br />

Localizzazione Fegato (forma mitocondriale, centrolobulare)<br />

Aumento Aumenti di modesta entità sono privi di significato patologico,<br />

mentre un aumento di 3 volte è significativo a livello clinico,<br />

soprattutto nelle seguenti malattie:<br />

Fattori di interferenza Emolisi<br />

- colestasi<br />

- ipossemia<br />

- epatite acuta<br />

- necrosi delle cellule epatiche<br />

- epatite cronica<br />

- fibrosi epatica e cirrosi epatica<br />

- intossicazione<br />

- fegato da stasi in seguito a cardiomiopatia congestizia<br />

Attenzione Nel cavallo si assiste ad incrementi di media entità dell'attività<br />

enzimatica anche senza modificazioni epatiche!<br />

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