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Prospecto Definitivo de Distribuição Pública Primária ... - Credit Suisse

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Formação <strong>de</strong> PreçosContratação <strong>de</strong> clientesA formação <strong>de</strong> preços dos nossos planos <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> baseia-se em premissas atuariais que consi<strong>de</strong>ram aspectosgerais, válidos para todos os Planos Médico-Hospitalares, e aspectos particulares <strong>de</strong> cada tipo <strong>de</strong> PlanoMédico-Hospitalar.Os aspectos gerais consi<strong>de</strong>rados na formação <strong>de</strong> preços são:• estimativa <strong>de</strong> utilização <strong>de</strong> serviços médicos per capita;• estimativa <strong>de</strong> envelhecimento da carteira;• áreas <strong>de</strong> atuação – custo da prestação <strong>de</strong> serviços no local;• mecanismos <strong>de</strong> regulação (como, por exemplo, a co-participação, em que o Beneficiário arca comuma parcela <strong>de</strong> pagamento quando utiliza um serviço médico-hospitalar, além da mensalida<strong>de</strong>);• regulação <strong>de</strong> carência <strong>de</strong> utilização;• probabilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> cancelamento (churn) após utilização;• composição das variações <strong>de</strong> contribuições entre as faixas etárias, conforme regras estabelecidaspela ANS; e• características do mercado e dos concorrentes.Reajustes <strong>de</strong> PreçosEm geral, cada Plano Médico-Hospitalar e Plano Odontológico é reajustado na data <strong>de</strong> aniversário <strong>de</strong> suacontratação inicial. Não há concentração <strong>de</strong> aniversário <strong>de</strong> contratos em períodos específicos, sendo osreajustes distribuídos homogeneamente ao longo do ano.No caso dos Planos Individuais, o reajuste <strong>de</strong> preços é <strong>de</strong>terminado por meio <strong>de</strong> um percentual estipulado pelaANS e aplicado a todas as faixas etárias anualmente, em relação ao período <strong>de</strong> maio a abril <strong>de</strong> cada ano,levando em conta, entre outros fatores, a inflação brasileira e a inflação observada no setor. O reajuste pormudança <strong>de</strong> faixa etária é aplicado <strong>de</strong> acordo com o envelhecimento do Beneficiário. Nos últimos cinco anos,os ajustes concedidos pela ANS, <strong>de</strong> um modo geral, ficaram acima da inflação brasileira medida pelo IPCA.Na tabela abaixo encontram-se os reajustes anuais para Planos Individuais <strong>de</strong>finidos pela ANS <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 2003,para os anos indicados.Reajustes autorizados pela ANS 2003 2004 2005 2006 2007Índice <strong>de</strong> reajuste <strong>de</strong> Planos Individuais (1) ............ 9,27% 11,75% 11,69% 8,89% 5,76%(1)Os reajustes são válidos a partir <strong>de</strong> junho <strong>de</strong> cada ano.Em relação aos Planos Coletivos, os percentuais <strong>de</strong> reajuste são <strong>de</strong>finidos por nós em função <strong>de</strong> nossos custos(análise atuarial), <strong>de</strong> condições <strong>de</strong> mercado e <strong>de</strong> previsões contratuais, por meio <strong>de</strong> livre negociação. Emseguida, são negociados com a empresa cliente, normalmente, no aniversário do contrato e, em gran<strong>de</strong> partedos contratos, po<strong>de</strong>ndo ser reajustado trimestralmente.160

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