ghid de supraveghere şi control în infecţiile nosocomiale - CNSP

GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALE
• Nici într-un caz seringele sau acele (sau containerele pline) nu trebuie distruse împreună cu gunoiul
obişnuit, sau aruncate fără o prelucrare exterioară.
• Instrumentarul ascuţit trebuie pus în containere speciale din carton, platic, polietilen de densitate
înaltă sau metal, rezistente la perforare şi impermiabile, proiectate astfel încât obiectele să poată fi
aruncate folosind o singură mână şi ca nici un obiect să nu poată fi scos. Containerul trebuie: 1) să fie
etichetat cu simbolul internaţional care indică pericolul pentru viaţă; 2) să fie de culoare galbenă; 3)
marcat „Pericol! instrumentar ascuţit contaminat, nu deschideţi”;
• Aceste containere niciodata nu trebuie supraumplute, însă trebuie sistematic distruse, odată ce au
fost umplute la trei pătrimi. Ele nu trebuie golite pentru a fi reutilizate, în afara cazurilor, când sunt
proiectate special pentru acest scop.
Există două obţiuni de distrugere fără riscuri a acelor şi seringelor. Prima soluţie constă în aruncarea
combinaţiei de ac plus seringă într-un recipient rezistent la perforare şi impermiabil (fig. 10), care odată
ce este umplut, urmează a fi prelucrat sau distrus împreună cu un alt deşeu infecţios sau golit într-un
puţ pentru instrumente ascuţite. Cea de-a doua opţiune constă în separarea acului de seringă pe loc,
folosind un dispozitiv special (fig. 11 [vezi pag.125]).
Opţiunea 1. Eliminarea combinaţiei integre
Eliminarea combinaţiei integre „seringă plus ac” cutiile protectoare descrise anterior, totodată recomandate
de OMS şi UNICEF ce se aplică în toate ţările industrializate. Această practică face posibilă
reducerea leziunilor prin înţepare cu acul a personalului medical, totodată este posibilă distrugerea
prin ardere. Arderea în aer liber a cutiilor protectoare din carton în gropi poate fi considerată drept
alternativă în locurile îndepărtate unde nu există alte posibilităţi (fig.10).
Fig.10 Eliminarea combinaţiei integre „seringă plus ac”
Opţiunea 2. Distrugerea separată a acului şi seringii
În această opţiune acul este separat de seringă. Atracţia principală a acestei opţiuni este că ea face
posibilă reducerea (cu mai mult de 90%) a volumului de deşeuri constituit din instrumentar ascuţit infecţios,
care necesită manevrare specială. Acele infecţioase sunt izolate într-un recipient rezistent la perforare
înainte de ardere, incinerare sau îngropare. Seringa trebuie aruncată într-un mod protejat (cutie protectoare).
Acul poate fi sepatat de seringă în trei moduri: scos, tăiat sau distrus. Fig. 11 [vezi pag.125].
130 Ediţia I