ghid de supraveghere şi control în infecţiile nosocomiale - CNSP

GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALE
specificul aşezării geografice, unităţile funcţionale, numărul de, tipul serviciilor prestate, sau localizarea
în cadrul instituţiei medicale pot exista clasificări separate ale gradului de risc.
Clasificările riscului în dependenţă screening-ul TB
Există trei tipuri de riscuri: risc minim, mediu şi transmiterea progresivă potenţială.
• Clasificarea riscului minim trebuie aplicată instituţiilor în care nu se găsesc persoane cu TB, iar
posibilitatea de expunere faţă de M. tuberculosis este exclusă. această clasificare trebuie aplicată
lucrătorilor medicali care niciodată nu vor fi expuşi persoanelor cu TB sau probelor clinice care
conţin M. tuberculosis.
• Clasificarea riscului mediu trebuie aplicată instituţiilor în care evaluarea gradului de risc a determinat
că lucrătorii medicali sunt sau probabil vor fi expuşi persoanelor cu TB sau probelor clinice care
conţin M. tuberculosis.
• A treia clasificare trebuie aplicată temporar oricărei instituţii (sau grup de lucrătorii medicali) dacă
timp de un an apar semne evidente de transmitere a M. tuberculosis de la persoană la persoană (de
la pacient la pacient, de la pacient la lucrătorii medicali, de la lucrătorii medicali la pacient, de la
lucrătorii medicali la lucrătorii medicali).
Dacă există dubii referitor la categorizarea spitalului în conformitate cu tipurile de risc, atunci se va
alege opţiunea de “risc mediu”.
Bibliografie
1. John, V. and Brachman, P. S. Hospital Infection. 4 ed. Philadelphia, PA, Lippincott-Raven Publishers, 1998.
2. World Health Organization. Prevention of Hospital Acquired Infections-A Practical Guide. 2 ed. WHO/
CDS/EPH/2002.12. Geneva, WHO, 2002.
3. Communicable Diseases Network Australia. Infection Control guidelines for the prevention of transmission
of infectious diseases in the health care setting 2 nd Canberra, Department of Health and Aging, Commonwealth
of Australia, 2002.
4. CDC. Essential components of a tuberculosis prevention and control program. Recommendations of
the Advisory Council for the Elimination of Tuberculosis. MMWR 1995;44:1-16.
5. Canada Communicable Disease Report. Infection Control Guidelines. Routine practices and additional precautions
for preventing the transmission of infection in health care. Canada Health. Supplement Vol 25, S4. 1998.
6. Garner, J, and Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Guideline for Isolation Precautions
in Hospitals. Infection Control & Hospital Epidemiology. 1996. 17:53- 80
7. Guidelines for Preventing the Transmission of Mycobacterium tuberculosis in Health-Care
Facilities,CDC, 2005, MMWR,Recommendations and Reports Month, 2005 / Vol. 33 / No. RR-66
8. CDC Guidelines for Environmental Infection Control in Health Care Facilities. MMWR, June 6,
2003/52(RR10);1-42
9. Weinstein, J.W. Hierholzer, W.J. and Garner, J.S. Isolation Precautions in Hospitals (pp189-199) in Bennett,
J. and Brachman, P.(Eds) Hospital Infections (Fourth Edition). 1998: Lippincott-Raven Publishers, Philadelphia.
10. Spalding EH (1968) Chemical disinfection of medical and surgical mater8ials. In: Lawrence CA Block
SS (eds). Disinfection, Sterilization and Preservation. Lea & Febiger, Philadelphia, 517-531.
11. Rutala, W.A. APIC Guideline for selection and use of disinfectants. American Journal of Infection Control
1996: 24(4): 313-342
12. Muscarella LF (1998). Are all sterilization process alike? AORN J 67: 966-970, Chin, J. (Editor) Control
of Communicable Diseases Manual 17 th Edition, American Public, Health Association:2000
13. Wenzel, R.P. and Edmond, M.B. Listening to SARS: Lessons for infection control. Annals of Internal
Medicine. 2003. 139 (7): 592
14. World Health Organization. Alert, Verification and public health management of SARS in the post-outbreak
period. 14 August 2003. http://www.who.int/csr/sars/postoutbreak/en
76 Ediţia I