ghid de supraveghere şi control în infecţiile nosocomiale - CNSP

GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALE
Rezultatele de control a organizării şi efectuării dezinfectării curente efectuate se înregistrează în
„Fişa de control a organizării şi efectuării dezinfecţiei curente în instituţia curativ-profilactică.
Determinarea calitativă a clorului în soluţiile clorigene şi a remanenţelor de clor pe
suprafaţa obiectelor dezinfectate prin utilizarea test-sistemei expres iodo-amidonic (TSEIA).
Metoda determinării pe suprafeţe
Aprecierea remanenţelor de clor pe suprafeţele obiectelor dezinfectate se efectuează cu ajutorul
unui tampon de vată, preventiv imbibat cu soluţie amidonică de iodură de potasiu. Apariţia semnelor de
culoare albastră îndată sau timp de 5 – 10 sec de la aplicarea lor pe suprafaţa cercetată indică prezenţa
remanenţelor de clor. Testul este pozitiv timp de 24 ore de la efectuarea dezinfectării. La 25-72 ore după
dezinfectare, urmele lăsate la aplicarea testului pe suprafaţa cercetată se colorează în dependenţă de
concentraţia soluţiei clorigene utilizate în albastru pal-galben timp de 30 – 60 sec. În locul tamponului
de vată este raţional de folosit o minipicurătoare sau un minidozator sau minipulverizator care la o sută
de investigaţii permit de a obţine o economie de 50-60 min, 35 ml reactiv, 20 g vată sau 50 g tifon.
Metoda determinării în soluţii
Pentru determinarea calitativă a clorului în soluţia clorigenă într-o minieprubetă se toarnă 3 – 5 ml
soluţie de cercetat şi 2 – 3 picături de soluţie amidonică de iodură de potasiu şi se agită timp de 3 – 5
sec. Schimbarea culorii în albastru-brun confirmă prezenţa clorului în soluţia de examinat. Metoda de
apreciere calitativă a clorului cu ajutorul bandeletei-indicator, care în rezultatul introducerii părţii testabile
în soluţia de cercetat îşi schimbă culoarea în albastru-brun este mai eficace şi prielnică în lucru.
Ca mijloace instrumentale utile întru aprecierea remanenţelor de clor activ pe suprafeţele dezinfectate
este necesar de folosit minipicurătoare, minidozatoare, minipulverizatoare.
Determinarea calitativă a peroxidului de hidrogen în soluţia dezinfectantă
prin utilizarea test-sistemei cu difenilamină (TSDA)
Principiul test-sistemului
Dacă în soluţia de cercetare se conţine peroxid de hidrogen (H 2
O 2
), indicatorul difenilamină
(C 6
H 5
) 2
NH formează cu el un compus albastru deschis.
Pregătirea şi păstrarea reactivului
În 100 ml acid sulfuric concentrat se adaugă 0,5 g difenilamină şi 20 ml apă distilată, apoi se amestecă
timp de 5 – 8 sec. Reactivul preparat se toarnă într-un vas mic din sticlă întunecată, se acoperă bine şi
se păstrează la semiîntuneric, la temperatura camerei de 16 - 22°C. Termenul de valabilitate – 25 zile.
Aprecierea calitativă a formalinei în preparate şi soluţii dezinfectante prin
utilizarea test-sistemei cu amoniac şi nitrat de argint (TSANA)
Principiul test-sistemei
În prezenţa formalinei (soluţia apoasă de aldehidă formică în concentraţie de 40%) test-sistemul, din
componenţa căruia face parte nitratul de argint şi amoniacul, formează un compus stabil pe suprafaţa
căruia persistă o oglindă sclipitoare (argintul metalic).
Pregătirea şi păstrarea reactivului
Întru determinarea formalinei în soluţiile de cercetat, preventiv se pregăteşte o cantitate necesară
de soluţie de 1% nitrat de argint şi de 25,0% soluţie de amoniac în raport 3 : 1. Preparatul se agită bine
timp de 5 – 8 sec, apoi se toarnă în vase din sticlă întunecată, ermetic astupate, şi se păstrează la întuneric,
în încăperi bine ventilate timp de 24 ore.
Metoda determinării
Într-o minieprubetă se toarnă 6 – 7 picături soluţie de 1,0% nitrat de argint, 2 picături soluţie de
25,0% amoniac şi 2 – 3 picături soluţie de cercetat sau la 6 – 7 picături de test-sistem preventiv preparat
136 Ediţia I