ghid de supraveghere şi control în infecţiile nosocomiale - CNSP

GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALE
Dacă pacientul refuză testarea, sau dacă sursa de expunere este imposibil de identificat se
efectuează:
− consiliere pre-test personal;
− testare în dinamică, supraveghere clinică
Evaluarea situaţiei şi îngrijirile primare
Imediat ce un lucrător medical raportează o expunere accidentală, acesta trebuie evaluat, atât clinic
cât şi psihologic şi consiliat cu privire la riscul de infecţie. Se ţine cont de îndrumarul practic pentru
profilaxia post-expunere a HVB.
Bibliografie
1. Recomandări pentru prevenirea transmiterii HIV în practica medicală – S. Petrea, Ajutor pentru
sănătatea copiilor din România, ARAS, World Vision, USAID, Bucureşti, 1993.
2. GHID de prevenire a transmiterii HIV în practica medicală – S. Petrea, Ministerul Sănătăţii şi
Familiei, Comisia Naţională de Luptă Anti-SIDA, Programul Naţional de Luptă Anti-SIDA, Editura ALL,
Bucureşti, 2002.
3. Prevenirea transmiterii HIV în practica medicală – informaţii pentru viitorii asistenţi medicali,
Editura Romanian Angel Appeal, Bucureşti, 2002.
4. Buletin informativ – privind situaţia in infecţia HIV/SIDA – CNŞPMP, Centru SIDA, 2003, 2004, 2005.
5. Legea Republicii Moldova “Cu privire la profilaxia maladiei SIDA – 1993.
6. Ordinul MS şi PS nr. 280 din 10.12.1993, „Cu privire la perfecţionarea măsurilor de profilaxie a
maladiei SIDA”,
7. Ordinul MS nr. 311 din 29.12.1997, „Cu privire la perfecţionarea asistenţei medicale persoanelor
infectate cu HIV, bolnavilor cu SIDA şi măsurilor antiepidemice”,
8. Ordinul MS nr. 140 din 30.04.1998, „Despre perfecţionarea măsurilor de combatere şi profilaxie
a infecţiilor nozocomiale”,
9. Ordinul MS nr. 264. din 21.09.1998, „Despre intensificarea activităţilor de combatere a hepatitelor
virale B,C,D în Republica Moldova”.
10. Ordinul MS nr. 327 din 04.10.2005, „Cu privire la implementarea tehnologiilor oportune în
asistenţa perinatală şi perfecţionarea măsurilor antiepidemice şi de control al infecţiilor nozocomiale în
Maternităţile Prietenoase Familiei”.
11. Instrucţiune “Cu privire la măsurile de prevenire a infecţiei cu virusul imunodeficienţei
uman(HIV) în caz de expunere profesională accidentală a lucrătorilor medicali” Hotărârea mediculiui
şef sanitar de stat al Republicii Moldova nr. 15 din 20.iulie 2006.
12. Instrucţiune ”Privind profilaxia intra-spitalicească a infecţiei HIV/SIDA în practica medicală”
Hotărârea mediculiui şef sanitar de stat al Republicii Moldova nr. 18 din 04 septembrie 2006.
13. Hepatita B ca risc profesional. Seriile Medicinei Profesionale Europene nr. 8. Consiliu de prevenire
a hepatitei virotice. Copenhaga, Danemarca.
5.5 Consilierea personalului medical în caz de expunere
După ce s-au luat toate măsurile de reducere a riscului de infectare, lucrătorul medical accidentat
trebuie să fie consiliat asupra riscului de infectare de către o persoană pregătită în consiliere. Apoi
se efectuează testarea. Accidentul de expunere profesională se semnează în “Fişa de înregistrare şi
observaţie medicală a lucrătorului medical în cazul expunerii accidentale”, anexa 1.
Consilierea post-expunere se atenţionează asupra necesităţii de a evita frica prin care poate
trece persoana expusă. După depăşirea acestor momente, lucrătorul medical va fi consiliat în sensul urmării
atente a stării sănătăţii sale în următoarele 3 luni de la accident şi să anunţe orice semn de boală.
182 Ediţia I