17.11.2021 Views

ghid de supraveghere şi control în infecţiile nosocomiale - CNSP

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALE

Anexa nr. 6

Instituţia medicală

___________________

Formular

statistic nr. ___

ANCHETA EPIDEMIOLOGICĂ A PACIENTULUI

CU INFECŢIE NOSOCOMIALĂ

Nr. fişei de observaţie ______________________________________________________

Secţia, medicul curant ______________________________________________________

Numele, prenumele pacientului _______________________________________________

Vârsta ____________ ,

Data internării ___________________

Diagnosticul la internare _____________________________________________________

_______________________________________________________________________

Diagnosticul final __________________________________________________________

I. Informaţia despre tratamentul efectuat

1.1. Tratament conservativ, imunomodulator

Denumirea preparatelor Durata Efectul obţinut

1.2. Tratament chirurgical

Denumirea intervenţiei

chirurgicale

Data efectuării,

durata

Personalul

operator

Efectul

obţinut

1.3. Folosirea antibioticelor în scop profilactic

Denumirea antibioticului

Doza, durata

administrării

Efectul obţinut

II. Investigaţiile clinice şi paraclinice efectuate

Denumirea intervenţiei Data efectuării Executorul Rezultatul

III. Manipulări postoperatorii

Denumirea Data efectuării Descrierea stării la monent

IV. Informare despre infecţia nosocomială

Data depistării ____________________________________________________________

Ediţia I

241

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!