ghid de supraveghere şi control în infecţiile nosocomiale - CNSP

GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALE
Prevenirea transmiterii agenţilor infecţioşi în condiţii de spital se bazează pe următoarele elemente
principale:
- respectarea igienei spitaliceşti şi a personalului medical;
- identificarea practicilor cu risc sporit;
- instruirea angajaţilor privind aplicarea precauţiunilor standard-universale;
- consilierea şi testarea;
- vaccinarea şi tratarea persoanelor cu risc;
- monitorizarea riscurilor şi direcţionarea intervenţiilor de prevenire în baza pericolului
specific existent;
- implementarea programelor de securitate a injecţiilor;
- asigurarea securităţii transfuziilor de sânge şi derivatelor lui;
- asigurarea dezinfecţiei şi sterilizării instrumentarului medical;
- planificarea şi utilizarea dispozitivelor medicale inofensive;
- neutralizarea deşeurilor medicale.
De menţionat că problema controlului infecţiilor nosocomiale trebuie privită în ansamblu,
atât prevenirea infecţiei în condiţiile IMS cât şi în populaţia generală. Astfel implementarea cu
succes a programului de control al infecţiilor nosocomiale ţine de realizarea unui complex de
măsuri profilactice nespecifice în instituţiile medicale şi nemedicale, inclusiv în condiţii de habitat.
In acest context prezentul Concept va sta la baza prezentului “Ghidul de supraveghere şi
control în infecţiile nosocomiale” care este elaborat de Ministerul Sănătăţii în colaborare cu Proiectul
USAID „Prevenirea HIV/SIDA şi hepatitelor virale B şi C în Moldova”, unul din obietivele
căruia este - perfecţionarea documentelor naţionale vizând practicile medicale pentru a reduce
riscul de contractare a infecţiilor nosocomiale în instituţiile medicale şi susţinerea implementării acestor
practici.
Priorităţile ce ţin de rezolvarea problemei infecţiilor nosocomiale:
1. Elaborarea şi implementarea unui program adecvat de supraveghere epidemiologică şi control al
infecţiilor nosocomiale în Republica Moldova.
2. Revizuirea şi armonizarea actelor normative în problema infecţiilor nosocomiale, conform cerinţelor
internaţionale.
3. Implementarea “Ghidului de supraveghere şi control în infecţiile nosocomiale” în instituţiile medicosanitare
din Republica Moldova.
4. Instruirea şi certificarea medicilor epidemiologi de spital prin secundariat clinic.
5. Perfecţionarea medicilor epidemiologi în prevenirea şi managementul infecţiilor nosocomiale prin
organizarea ciclurilor tematice în problemă cu invitaţia specialiştilor de după hotare.
6. Informarea managerilor IMS şi CMP şi specialiştilor cointeresaţi referitor la situaţia epidemogenă prin
infecţiile nosocomiale, organizarea executării actelor normative şi măsurilor de redresare a situaţiei.
7. Organizarea schimburilor de experienţă în domeniul supravegherii infecţiilor nosocomiale cu
specialiştii din alte ţări cu rezultate practice în domeniu.
8. Colaborarea cu instituţiile abilitate internaţionale şi centrele specializate de peste hotare în
perfecţionarea metodelor de prevenire a infecţiilor nosocomiale.
9. Perfectarea monitoringului epidemiologic şi microbiologic, care ar include constatarea factorilor
de risc, structurii etiologice, tipizarea agenţilor cauzali, relevarea spectrului de sensibilitate la
agenţii antibacterieni. Monitoringul microbiologic cu determinarea sensibilităţii agenţilor cauzali la
antibiotice, antivirale şi dezinfectante va sta la baza politicii utilizării preparatelor antibacteriene, care
va asigura realizarea terapiei şi prevenţiei raţionale în IN.
10. A asigura dotarea laboratoarelor microbiologice şi diagnosticul de laborator al infecţiilor
nosocomiale conform standardelor internaţionale.
14 Ediţia I