ghid de supraveghere şi control în infecţiile nosocomiale - CNSP

Recommendations

Info

GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALESarcinile anchetei epidemiologice:• Determinarea factorilor de risc, care au condiţionat îmbolnăvirile.• Determinarea agentului cauzal şi particularităţile lui.• Determinarea sursei de agenţi cauzali, căilor şi factorilor de transmitere a agenţilor cauzali.• Elaborarea măsurilor de localizare şi lichidare a erupţiei.Constatarea erupţieiPentru constatarea erupţiei este necesar de a avea un sistem sigur şi sensibil de supraveghereepidemiologică a IN, care ar da posibilitatea de comparare sistematică a datelor cu incidenţa obişnuităa îmbolnăvirilor prin IN.Etapele de investigare a erupţiei• Acumularea şi studierea informaţiei precedente, determinarea prealabilă a situaţieiepidemogene• Determinarea şi verificarea diagnosticului clinic în toate cazurile de îmbolnăviri, identificareaagentului cauzal• Confirmarea apariţiei erupţiei• Definirea clinică şi epidemiologică a cazurilor• Depistarea activă a tuturor cazurilor de îmbolnăviri• Determinarea locului, timpului şi condiţiilor de contaminare• Formularea ipotezei prealabile privitor la factorii de risc şi condiţiilor de contaminare• Controlul şi evaluarea ipotezei• Efectuarea investigaţiilor microbiologice şi altor investigaţii de laborator intru confirmarea ipotezei,studierea particularităţilor procesului de diagnostic şi tratament• Formularea diagnosticului epidemiologic• Elaborarea şi organizarea măsurilor de localizare şi lichidare a erupţiei (Măsurile de control pot fivariate în funcţie de agentul cauzal, căile de transmitere etc., şi pot include măsuri de restricţie saude izolare, îmbunătăţire a tratamentului sau al mediului înconjurator)• Evaluarea eficienţei măsurilor întreprinse• Raportarea rezultatelorResponsabilitatea pentru izbucnirea unui epizod epidemic îi revine în exclusivitate instituţiei medicalecare le-a generat.Secţia ce înregistrează erupţia este responsabilă de a aduce la îndeplinire măsurile stabilite de mediculepidemiolog de spital, sau medicul epidemiolog de la CMP teritorial, în vederea localizării şi lichidăriiepizodului epidemic.Bibliografia1. Ordinul MS al RM Nr 140 din 30.04.1998 „Despre perfecţionarea măsurilor de combatere şiprofilaxie a infecţiilor nosocomiale”.2. Основы инфекционного контроля. Практическое руководство. 2-е изд. – М., 2003.– 478 с.228 Ediţia I
GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALE7.4 Obligaţiunile personalului medical în prevenirea şi controlulinfecţiilor nosocomialeMedicul-şef al instituţiei medico-sanitare1. Asigură sprijinul organizatoric şi financiar al unităţilor sanitare în vederea îndeplinirii controluluiinfecţios.2. Utilizează indicii privind frecvenţa infecţiilor nosocomiale în unităţile sanitare în evaluareapierderilor economice şi calităţii prestaţiilor medicale oferite populaţiei asistate.3. Organizează periodic întâlniri de lucru cu specialiştii cointeresaţi, având ca obiectiv evaluareaactivităţii de supraveghere, prevenire şi control a infecţiilornosocomiale.Medicul epidemiolog de spital(vezi compartimentul 1.6).Medicul-epidemiolog al CMP1. Examinează cazurile, complicaţiile, erupţiile infecţiilor nosocomiale, ori de câte ori este necesar,întreprinde măsuri de restricţie in caz de necesitate.2. Stabileşte împreună cu reţeaua curativă sau medicul epidemiolog de spital, programele de imunizăriîn spitale şi policlinici.3. Organizează informarea epidemiologică concretă la zi pentru IMS;4. Efectuează controlul respectării regimului antiepidemic în IMS.- controlează lucrul filtrelor sanitare, etuvelor, autoclavelor şi a calităţii prelucrării presterilizatorice ainstrumentarului medical;- efectuează controlul gestionării şi dezinfectării deşeurilor, eliminărilor patologice, apelor reziduale;- efectuează controlul planificat şi după indicaţii epidemiologice a IMS, argumentarea prescrierilor antibioticelor,imunocorecţiei, controlul evidenţei şi înregistrării maladiilor infecţioase.5. Efectuează sinteze anuale privind datele din anchetele epidemiologice a IN.6. Participă în colaborare cu medicul epidemiolog de spital la efectuarea studiilor, privind IN(morbiditate, severitate, sinecostul etc.).7. Organizează examenul bacteriologic: analiza microbiologică a aerului, contaminarea obiectelor şi asuprafeţelor cu germeni, evaluarea calităţii lucrărilor de dezinfecţie şi sterilizare.8. Participă în programele de supraveghere epidemiologică în IN.Medicul pe igiena mediuluiEfectuează controlul:- stării sanitaro-tehnice a incăperilor şi a utilajului ingineresc;- stării sistemelor de încălzire, ventilaţie, aprovizionare cu apă şi canalizare;- respectării regimului sanitaro-igienic în încăperi (curăţenia, aerisirea ş.a.);- aprovizionării cu lenjerie, inventar, soluţii de spălat şi altele;- regimului de lucru al spălătoriilor de spital, farmaciilor, servicii gospodăreşti ş.a.;Ediţia I229
Page 1:
GHIDDE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROLÎN
Page 4 and 5:
CZU 616.9-022G 49Ghidul de supraveg
Page 6 and 7:
GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL Î
Page 8 and 9:
Page 11 and 12:
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25:
Page 28 and 29:
Page 30 and 31:
Page 32 and 33:
Page 34 and 35:
Page 36 and 37:
Page 38 and 39:
Page 40 and 41:
Page 42 and 43:
Page 44 and 45:
Page 46 and 47:
Page 48 and 49:
Page 50 and 51:
Page 52 and 53:
Page 54 and 55:
Page 56 and 57:
Page 58 and 59:
Page 60 and 61:
Page 62 and 63:
Page 64 and 65:
Page 66 and 67:
Page 68 and 69:
Page 70 and 71:
Page 72 and 73:
Page 74 and 75:
Page 76 and 77:
Page 78 and 79:
Page 80 and 81:
Page 82 and 83:
Page 84 and 85:
Page 86 and 87:
Page 88 and 89:
Page 90 and 91:
Page 92 and 93:
Page 94 and 95:
Page 96 and 97:
Page 98 and 99:
Page 100 and 101:
Page 102 and 103:
Page 104 and 105:
Page 106 and 107:
Page 108 and 109:
Page 110 and 111:
Page 112 and 113:
Page 114 and 115:
Page 116 and 117:
Page 118 and 119:
Page 120 and 121:
Page 122 and 123:
Page 124 and 125:
Page 126 and 127:
Page 128 and 129:
Page 130 and 131:
Page 132 and 133:
Page 134 and 135:
Page 136 and 137:
Page 138 and 139:
Page 140 and 141:
Page 142 and 143:
Page 144 and 145:
Page 146 and 147:
Page 148 and 149:
Page 150 and 151:
Page 153 and 154:
Page 155 and 156:
Page 157 and 158:
Page 159 and 160:
Page 161 and 162:
Page 163 and 164:
Page 165 and 166:
Page 167 and 168:
Page 169 and 170:
Page 171 and 172:
Page 173 and 174:
Page 175 and 176:
Page 177 and 178:
Page 179 and 180: GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL Î
Page 189: GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL Î
Page 229: GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL Î
Page 252: Proiectul USAID „Prevenirea HIV/S
show all

ghid de supraveghere şi control în infecţiile nosocomiale - CNSP

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?