医療機関における精神障害者の 就労支援の実態についての調査研究
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第 5 章 研 究 委 員 会 における 議 論 ・ 提 言• 障 害 者 職 業 センターのリワーク 支 援精 神 障 害 者 の 職 場 定 着 のためには、 医 療 機 関 による 実 際 の 職 業 場 面 での 疾 患 管 理 等 が 不 可 欠 である。しかし、トライアル 雇 用 等 の 就 労 支 援 制 度 は、これまで、これらの 医 療 的 なニーズに 対 応 できるものという 理 解は 十 分 でない。就 労 支 援 者 側 が、 医 療 機 関 のニーズに 対 して 積 極 的 にサポートし、 職 場 における 支 援 や 状 況 把 握 と 医 療 機関 へのフィードバック 等 に 取 り 組 むことが 重 要 である。さらに、 医 療 機 関 による 職 場 への 働 きかけ、 職 業 場面 でのアセスメント、アセスメント 結 果 の 医 療 機 関 へのフィードバックも 担 当 できるように、チーム 支 援 等で 多 機 関 によるケースマネジメント 体 制 を 構 築 できるとよい。5 労 働 関 係 機 関 の 専 門 支 援 者 の 有 効 活 用医 療 機 関 から 職 場 や 地 域 での 支 援 を 実 施 することは 困 難 とされる 場 合 が 多 いが、 就 職 前 から 就 職 後 まで 継続 的 に、 職 場 や 関 係 機 関 をつないで 支 援 できる 雇 用 支 援 制 度 による 担 当 者 としては、ジョブコーチ、 精 神 障害 者 雇 用 トータルサポーター、 障 害 者 就 業 ・ 生 活 支 援 センターの 支 援 者 等 が 活 用 できる。• ジョブコーチ( 職 場 適 応 援 助 者 )• 精 神 障 害 者 雇 用 トータルサポーター• 障 害 者 就 業 ・ 生 活 支 援 センターこのような 労 働 側 の 制 度 による 専 門 支 援 者 は、 上 述 の 様 々な 連 携 の 局 面 において 支 援 を 提 供 できる。-138- - -