医療機関における精神障害者の 就労支援の実態についての調査研究

巻 末 資 料 3 精 神 障 害 者 への 雇 用 支 援 制 度 について(1)ジョブコーチ( 職 場 適 応 援 助 者 )( 資 料 3-6)職 場 への 円 滑 な 適 応 を 図 るため、 職 場 にジョブコーチが 出 向 いて、 障 害 者 及 び 事 業 主 双 方 に 対 し、 仕 事 の進 め 方 やコミュニケーションなど 職 場 で 生 じる 様 々な 課 題 や 職 場 の 状 況 に 応 じて、 課 題 の 改 善 を 図 るための支 援 を 実 施 する 専 門 支 援 者 が、 地 域 障 害 者 職 業 センター、 地 域 の 特 定 の 社 会 福 祉 法 人 等 、 事 業 主 に 配 置 されている。(2) 精 神 障 害 者 雇 用 トータルサポーター( 資 料 3-7)ハローワークの 専 門 援 助 窓 口 に、 精 神 保 健 福 祉 士 等 の 資 格 をもつ「 精 神 障 害 者 雇 用 トータルサポーター」が 配 置 され、 本 人 への 支 援 だけでなく、 関 係 機 関 との 連 携 、 事 業 主 への 働 きかけや 職 場 開 拓 、フォローアップ 等 を 含 め 総 合 的 な 支 援 担 当 者 となっている。3 障 害 者 職 業 センターのリワーク 支 援 ( 資 料 3-8)障 害 者 職 業 センターで 実 施 される「リワーク 支 援 」は、 雇 用 事 業 主 ・ 主 治 医 と 連 携 した、 職 場 との 連 携 を強 く 意 識 した 職 業 リハビリテーションである。 障 害 者 職 業 センターにおいては、 職 場 におけるストレス 要 因への 個 別 的 な 対 策 として 心 理 社 会 療 法 を 用 いて、 一 定 の 就 業 能 力 を 確 認 し、 職 域 との 橋 渡 しをスタッフが 実施 している。第 4 節 医 療 ・ 生 活 支 援 と 就 労 支 援 の 地 域 連 携 拠 点医 療 ・ 生 活 ・ 就 労 支 援 を 一 体 的 に 実 施 するための 様 々な 取 組 に 対 応 できる 雇 用 支 援 制 度 としては、 障 害 者就 業 ・ 生 活 センター 事 業 がある。( 資 料 3-9)これは 本 来 、 知 的 障 害 者 等 を 支 援 している 福 祉 機 関 が 生 活 と 就 労 を 一 体 的 に 支 えることができるようにする 趣 旨 で 始 まった 事 業 であるが、 現 在 では、 精 神 障 害 者 の 支 援 で 医 療 機 関 との 連 携 による 支 援 も 実 施 している。-158- - 160 -