医療機関における精神障害者の 就労支援の実態についての調査研究

第 4 章 わが 国 の 精 神 科 等 医 療 機 関 における 就 労 支 援 の 実 態表 4-7-4( 続 き)就 職 後 の 継 続 的支 援 状 況外 来 は、 予 約 の 時間 通 り(1 時 間 以 内のずれ)で 受 診 できる就 労 の 妨 げになる副 作 用 が 少 なく、 就労 形 態 に 合 わせた服 薬 しやすい 処 方内 容 とする就 労 している 患 者が 夜 間 や 休 日 等 に集 まれる 場 を 設 ける患 者 の 職 務 や 職 場状 況 についての 評価 や、その 改 善 のための 助 言 や 支 援をする職 場 の 担 当 者 や 支援 者 に、 職 場 適 応を 進 めるための 情報 提 供 や 相 談 ・ 支援 を 行 う日 常 的 就労 支 援 の有 無日 常 的 就 労支 援 有日 常 的 就 労支 援 無日 常 的 就 労支 援 有日 常 的 就 労支 援 無日 常 的 就 労支 援 有本 人 が 能 力 を発 揮 でき 無 理なくできる 仕 事を 探 すこと就 職 活 動 ( 応募 、 面 接 等 )をスムーズに 行うこと0.75-0.97 ** 0.68-0.97 **( 自 機 関 vs 外 部機 関 :0.65)仕 事 上 のストレスへの 対処 、 疾 患 管 理と 職 業 生 活 の両 立職 務 遂 行 上 の個 別 課 題 や、危 険 状 況 の 回避 や 対 処0.70-1.00( 自 機 関 vs 協力 :0.71)遅 刻 や 欠 勤 、長 期 休 職 、 退職 のない 安 定した 就 業職 場 の 理 解 や協 力 、 良 好 な人 間 関 係 を 得ること就 労 者 について、 昇 進 や 報酬 に 関 する 本人 の 満 足0.48-0.84 0.84-0.92( 自 機 関 vs 外 部機 関 :0.88)日 常 的 就 労支 援 無日 常 的 就 労 0.76-0.94 ** 0.70-0.90 ** 0.83-0.96支 援 有日 常 的 就 労0.84-0.99 0.79-0.98支 援 無日 常 的 就 労支 援 有日 常 的 就 労支 援 無0.75-0.92 ** 0.64-0.98( 自 機 関 vs 外 部機 関 :0.75)( 取 組 有 の 場 合 に 問 題 発 生 率 が 5% 水 準 で 低 い 場 合 を 記 載 .**は 1% 水 準 で 有 意 )5 記 述 回 答問 8における、 支 援 内 容 の 詳 細 、 具 体 的 な 外 部 機 関 の 記 述 回 答 には 以 下 の 内 容 があった。(1) 支 援 内 容 の 詳 細ア 非 就 労 者 への 情 報 提 供 等1 就 労 セミナー、ジョブガイダンス、 講 演 会 等 (17 機 関 ; 以 下 同 様 )2 診 療 場 面 や 相 談 場 面 における 就 労 相 談 と 情 報 提 供 (15)3 定 期 的 な 就 労 相 談 を 含 む 面 談 (12)4 自 機 関 ( 連 携 も 含 む)で 生 活 面 の 相 談 支 援 に 対 応 (11)5 就 労 支 援 機 関 や 行 事 の 案 内 (8)6 デイケアの 中 での 相 談 支 援 (6)7 外 部 の 生 活 支 援 機 関 に 紹 介 (5)8 施 設 見 学 (4)イ 一 般 就 業 に 向 けた 支 援1 ハローワークに 紹 介 (6)2 ハローワーク 以 外 の 就 労 支 援 機 関 への 紹 介 (5)3 就 労 支 援 機 関 の 機 能 別 紹 介 (4)4 自 機 関 の 就 労 支 援 担 当 者 による 職 探 し 支 援 (4)5 キャリア 支 援 (4)0.69-0.89 ** 0.83-0.96( 自 機 関 vs 協力 :0.89)-84- - -