3 Praktische Fundierung ambulanter Soziotherapie am ... - ZKS-Verlag

Ordnung für die Ausübung von Soziotherapie
Kernanforderungen an Soziotherapeuten
Soziotherapie hat es mit zwei unterschiedlichen Zielgruppen zu tun: mit den Patienten und
deren persönlichen Bezugspersonen sowie mit Behörden, Stellen, Einrichtungen und
Diensten, deren Angebote für die Behandlung dieser Patienten von Bedeutung sein könn-
ten.
Betrachten wir zunächst die Qualitäten, die im Umgang mit der Zielgruppe „Patienten“
erforderlich sind. Wichtiger Ausgangspunkt der Überlegungen ist dabei die Tatsache,
dass der behandelnde Facharzt gemäß den geltenden Soziotherapie- Richtlinien vom 23.
August 2001 Soziotherapie nur bei Patienten verordnet, die sich in einer schweren Krank-
heitskrise befinden. Damit verbunden sind typischerweise:
„Beeinträchtigung durch Störungen des Antriebs, der Ausdauer und der Belastbarkeit,
durch Unfähigkeit zu strukturieren, durch Einschränkungen des planerischen Denkens
und Handelns sowie des Realitätsbezuges
Störungen im Verhalten mit Einschränkung der Kontaktfähigkeit und fehlender Konfliktlö-
sungsfähigkeit
Einbußen im Sinne von Störungen der kognitiven Fähigkeiten wie Konzentration und
Merkfähigkeit, der Lernleistungen sowie des problemlösenden Denkens
Mangelnde Compliance im Sinne eines krankheitsbedingt unzureichenden Zugangs zur
eigenen Krankheitssymptomatik und zum Erkennen von Konfliktsituationen und Krisen.“
(Ziffer 10 der Soziotherapie-Richtlinien)
Anders als beispielsweise im Rettungsdienst kommt der Soziotherapeut in eine akute
Krankheitssituation, in der sich der Patient möglicherweise nicht helfen lassen möchte.
Diese Abwehr kann sich mit zunehmender Verschlechterung seines Zustandes steigern.
In dieser aktuellen Situation kann der Soziotherapeut im Wesentlichen nur auf seine prak-
tische Erfahrung zurückgreifen. Natürlich hilft ihm ein gewisses wissenschaftliches Ver-
ständnis über die typischen Symptome für schwere Schizophrenien und schwerste De-
pressionen, doch ein zielgerichtetes praktisches Umgehen mit Patienten, die sich in die-
sem Zustand befinden, vermittelt nur die eigene Erfahrung.
Hieraus lässt sich als erste Anforderung an Soziotherapeuten formulieren:
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