3 Praktische Fundierung ambulanter Soziotherapie am ... - ZKS-Verlag

Dr. Peter Mrozynski 39 äußerte sich im Rahmen des Fachtages primär zu rechtlichen As-
pekten, insbesondere zu den Soziotherapie-Richtlinien. Er akzentuierte Auslegungsmög-
lichkeiten, welche in den Richtlinien und Empfehlungen mannigfach gegeben sind. Bereits
der Begriff der „Empfehlung“ eröffnet seiner Bilanz nach Diskussionsbedarf. Empfeh-
lungen sind nach Mrozynski keine Verpflichtungen (vgl. Mrozynski 2010: 1), dem unge-
achtet wurden sie lange Zeit streng befolgt. Seiner Ansicht nach bestehen diverse Klage-
möglichkeiten (vgl. Förster 2010: 26). Doch der Soziotherapeut Nyssen 40 mahnte hinge-
gen 2005 ausdrücklich an, dass z.B. auf den Nachweis der doppelten Berufserfahrung
verzichtet werden kann und dies daher kein Kritikpunkt sei (vgl. Nyssen 2005: 15). Dass
die Kassen jedoch weiter auf Basis der Empfehlungen arbeiteten und arbeiten, findet bei
dieser Argumentation keine Berücksichtigung. Doktor Mönter 41 referierte neben den vo-
rangehend genannten Akteuren zur Notwendigkeit der Soziotherapie aus ärztlicher Sicht
und deckte dabei bereits bekannte Problematiken auf. Er konstatierte anknüpfend an die
Evaluation des G-BA von 2008, dass die restriktive Gestaltung der Soziotherapie-
Richtlinien für die Stagnationen der AS verantwortlich ist. In der Folge sei der Bekannt-
heitsgrad gering. „Und was wenig bekannt ist, wird wenig genutzt“ (Mönter 2010: 1). Die
KV's haben seiner Meinung nach bisher nichts unternommen, um die Situation zu modifi-
zieren (vgl. ebd.), wohl wiederum aufgrund des Kostenfaktors. Durch Anfragen an diese
Vereinigungen 42 seitens d. Verf. der Arbeit wird das Bild bestätigt. Entweder können aus
Datenschutzgründen keine konkreten Angaben zur Implementierung getätigt werden oder
die AS wurde bisher kaum verordnet, so dass keine Erfahrungen existent sind. Alles in
allem zählt die AS für Mönter jedoch zu einem Kernelement der ambulanten Versor-
gungsstruktur, da sie der Isolation Betroffener durch ihre aufsuchende Arbeit entgegen-
zuwirken vermag (vgl. ebd.: 4). Im Sinne notwendiger Änderungen führte er bspw. ver-
pflichtende Anwenderkonferenzen und die Mitwirkung an der Psychoedukation 43 auf (vgl.
ebd.: 5). Letztlich vertrat er den Standpunkt, dass die Entwicklung der AS einer kritischen
Masse bedarf, welche Umgestaltungen auf politischer Ebene zu erwirken weiß (vgl. ebd.:
8). „Es gilt, sich an den Notwendigkeiten des Patienten zu orientieren und die Paradoxie
auszuhalten, dass Soziotherapie dann in einem neuen Verhältnis die adäquateste und
damit die bestmögliche Psychotherapie für den Patienten darstellt. (...)“ (ebd.: 8). Rose-
mann, Vorsitzender der Bundesarbeitsgemeinschaft gemeindepsychiatrischer Verbünde,
tätigte darüber hinaus folgende herausfordernde Aussage: „(...) Die Akteure brauchen
39 Prof. Dr. Peter Mrozynski ist Jurist und Professor an der Hochschule München.
40 Harald Nyssen gründete die Integrationsgesellschaft Nyssen mbH (Gesellschaft für Soziotherapie und Eingliederungshilfe):
http://www.integrationsgesellschaft-nyssen.de/index.htm (28. September 2010).
41 N. Mönter ist Arzt für Neurologie und Psychiatrie, Psychotherapie/Psychoanalyse in der Praxisgemeinschaft
Mönter, Veith und Böhm sowie Vorsitzender des Vereins für Psychiatrie und seelische Gesundheit Berlin.
42 Am 10. Juni 2010 wurden von d. Verf. der Arbeit alle KV‘s in der BRD (insgesamt siebzehn) angeschrieben.
Eine Reaktion kam, auch nach mehreren Anfragen, lediglich von vier KV's. Mehr dazu im Kap. 2.4.2.
43 Psychoedukation: „Mitwirkung der Patienten und ihrer Angehörigen bei der Behandlung" (Pauls 2004: 328).
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