3 Praktische Fundierung ambulanter Soziotherapie am ... - ZKS-Verlag

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heraus zu kommen beziehungsweise die Schwankungen, die tatsächlich da sind bei
einer erneuten Belastung, also nach einer Klinik ist ja oft dann angedacht, ja stun-
denweise Wiedereingliederung und so weiter ja oder berufliche Reha. Das dann
dieses Austarieren, was kann ich überhaupt schaffen oder was kann vielleicht zu
viel werden, was führt wieder zu Neuerkrankungen und die erlernten Bewältigungs-
strategien anzuwenden auch. Dass das dann oftmals verloren geht. Und die tat-
sächlich dann auch wieder im klinischen Bereich immer wieder auftauchen. Die
können sehr davon profitieren. Die vermitteln wir im Augenblick oft in die Ambulante
Psychiatrische Pflege, aber die ist eben auch nur für vier Monate da. Und eine lang-
fristige Begleitung wäre da sinnvoll, weil das oftmals Störungen sind, die schon über
viele Jahre gehen.
I : Kurz ein Bezug zu den Richtlinien. Es gibt ja die Begutachtungsricht-
linien, ja die Richtlinien an sich und die Anforderungen an Leistungserbringer.
Welche haben Erfahrungen haben Sie mit diesen gemacht?
B : Na zu den Anforderungen an die Leistungserbringer habe ich ja schon was
gesagt. (..) Begutachtungsrichtlinien (...) [die Befragte meint damit die allgemeinen
Richtlinien]. Naja, also damit arbeite ich ja täglich. Also ich habe damit keine
schlechten Erfahrungen gemacht. Das einzige, was ich eben sehr schade finde,
dass die Indikation zu sehr eingeschränkt ist. Die Patienten mit, die weniger krank
sind, tun sich leichter mit AS, weil eben die Kontaktdichte also doch nicht so sehr
hoch ist. Die Meisten nutzen das für ein Mal pro Woche, und da müssen die Patien-
ten schon ein gewisses Maß an Stabilität natürlich mitbringen, ja. Die Krankenkas-
sen bewilligen auch oft maximal zwei Mal pro Woche Kontakte. Und dann auch nicht
so sehr lange, wie es eigentlich bräuchte. So dass man das auch nicht unendlich
ausweiten kann, das heißt, Patienten die etwas gesünder sind, profitieren davon
mehr, meiner Erfahrung nach. (...) Diese Gruppe ist natürlich auch sehr einge-
schränkt. Also eigentlich haben wir eher sehr kranke Patienten in der Soziotherapie.
Das man sagen kann, dass durch die Maßnahmen die wir da haben, da eher eine
Stabilisierung eintritt. Oftmals wenn die Kontaktdichte nicht hoch genug ist, zu wenig
Zeit ist, immer wieder so ein Rückfall im Laufe der Woche dann auch da ist. Also da
wäre es klüger, mehr Kontakte zu haben oder geschickter in dem Falle, dann würde
man ein besseres Ergebnis erreichen können. Ja also das ist aber ein Aushand-
lungsprozess. Also das muss man tatsächlich mit den jeweiligen Kassen aushan-
deln und wenn man da offen ist und das auch sehr konstruktiv ja dort vermittelt, ha-
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