3 Praktische Fundierung ambulanter Soziotherapie am ... - ZKS-Verlag

nen, verstärkt worden (vgl. Maßing 2010: 12). Belege gibt es dafür jedoch bis dato keine.
Zudem stellt sich Maßing der mehrheitlichen Meinung entgegen, indem sie darstellte,
dass die Richtlinien nicht restriktiv in Bezug auf die Realisierung der AS wirk(t)en. Diskus-
sionsbedarf besteht aktuell, laut der Referentin, lediglich hinsichtlich der notwendigen
Ausweitung der Indikationen (vgl. Maßing 2010: 13). Doch inwiefern damit die bisherigen
Defizite gelöst werden können, bleibt in diesem Zusammenhang offen. Die AS führt ihres
Standpunktes nach weder zu einer verbesserten Kooperation der Leistungserbringer,
noch kann sie die Koordination der Hilfsangebote entscheidend reformieren. Gleichwohl
sei sie ein gewichtiger Baustein, welcher in Zukunft entsprechend gefördert werden
müsse (vgl. ebd.: 15f.). Wie diese Förderung auszusehen hat, bleibt überdies offen. Ma-
ßings Bilanz ist damit äußerst kritisch und zeigt wenige konstruktive Vorschläge zur Ver-
besserung. Klaus Obert 37 beschäftigte sich im Unterschied zur benannten Referentin
explizit mit der Frage, was die Soziotherapie leisten kann. Er berichtete in diesem Sinne
vorwiegend von positiven Praxiserfahrungen aus dem Raum Stuttgart. Hier zeigten
durchgeführte Kosten-Nutzen-Analysen deckungsgleiche Ergebnisse zum Modellprojekt
von Melchinger 1999: Einsparungen durch die AS sind offensichtlich, werden jedoch nicht
entsprechend gewürdigt (vgl. Obert 2010: 2). Weitere Praxisbeispiele aus Stuttgart, Hil-
desheim, Berlin und Bremen fokussieren die Möglichkeiten der AS. Mittels ihrer Leistun-
gen in der sozialen Umgebung der Betroffenen bewirkt sie deren schrittweise Wiederein-
gliederung in soziale Netzwerke und zudem eine zunehmende Autonomie und Hand-
lungssicherheit (vgl. ebd.: 7). Die häufig engmaschige sowie aufsuchende Arbeit in und
mit der Lebenswelt der psychisch Kranken fördert deren Alltagskompetenzen in erhebli-
chen Maße (vgl. ebd.: 7) und stärkt zugleich ihre Selbstwirksamkeit. Neben den positiven
Bilanzen zur AS ist laut Obert dennoch frappant, dass diese mit drei Jahren der maxima-
len Gewährung in mannigfachen Fällen nicht ausreichend ist, auch wenn das Modellpro-
jekt anderes konstatierte (vgl. Melchinger 1999: 31). Referent Köpke 38 zeigte in seinen
Ausführungen zur Soziotherapie ferner eine neue Thematik auf: Die theoretische, quanti-
tative Anerkennung von Leistungserbringern entspräche nicht der tatsächlichen Umset-
zung. Effektiv umgesetzt wird die AS seltener, aufgrund geringer Vergütungen (vgl. G-BA
2008) sowie dem mangelnden Bekanntheitsgrad der Leistung bei Ärzten (vgl. Köpke 2010:
1f.). Die Tabelle S. 120 zeigt dies deutlich: Sind bspw. in Rheinland-Pfalz 81 Soziothera-
pie-Vereinbarungen geschlossen wurden, so sind nur zehn Soziotherapeuten aktiv tätig.
Daher wäre es von Vorteil, die aktuell faktisch tätigen Soziotherapeuten zu ermitteln. Prof.
35 Elke Maßing gehört dem GKV-Spitzenverband an und vertritt damit die Position der Kostenträger.
36 Der Morbi-RSA ist der Morbiditätsorientierte-Risikostrukturausgleich. Dieser definiert seit dem Jahr 2009,
wie viel Geld die Krankenkassen aus dem Gesundheitsfonds erhalten.
37 Klaus Obert ist u.a. Diplom-Sozialpädagoge und vorrangig in Stuttgart tätig. Er hilft z.B. beim Auf- und Ausbau
von SpDi‘s sowie des gemeindepsychiatrischen Verbundes.
38 Michael Köpke ist tätig im Ministerium für Soziales und Gesundheit in Mecklenburg-Vorpommern.
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