3 Praktische Fundierung ambulanter Soziotherapie am ... - ZKS-Verlag

weder in Deutschland noch im Ausland Untersuchungen durchgeführt wurden. Evidenz-
basierte Daten zur Wirtschaftlichkeit liegen ebenfalls nicht vor (vgl. Frieboes 2005: 51),
wodurch im Sinne der evidenzbasierten Medizin (EBM) keine Angaben möglich sind und
die Kassen ihre bisher restriktive Genehmigungspraxis begründet sehen. Selbst wenn „(...)
empirisch von einer Wirksamkeit zugunsten des einzelnen Patienten ausgegangen wer-
den“ kann (ebd.), so ist die AS im Gesamten „(...) empirisch reduktiv“ (ebd.: 68), wie ein
Großteil soziotherapeutischer Maßnahmen auch (vgl. ebd.: 52). Da natur-
wissenschaftliche Untersuchungsmethoden im sozialen Bereich oft nicht angewandt wer-
den können, geht es bzgl. der AS eher um Konzeptualisierungen einiger Bestandeile und
deren Überprüfung auf Basis von Erfahrungen. Auch dieser Vorgang ist bisher mangelhaft.
Eine Gruppe um den Facharzt für Psychiatrie, Nicolas Nowack, stellt sich seit der Ein-
führung der AS die Aufgabe, Studien zum Stand der Realisierung durchzuführen. Im Jahr
„(...) 2002 war durch meine Studie erstmals bundesweit untersucht und nachgewiesen
worden, dass die Ambulante Soziotherapie – obwohl im SGB V vorgesehen – fast nir-
gendwo existierte (...)“ (ermittelt durch Anfragen an AOK-Landesverbände). 16
Wenige spezifische und vor allem aktuelle Forschungsprojekte, wie z.B. das Projekt SO-
DEMA der Hochschule Esslingen 17 , erregen derzeit Aufsehen und konstatieren, dass die
AS positive Auswirkungen auf den Gesundheitszustand der Erkrankten zeigt. Ansonsten
fehlen zudem jegliche Statistiken zum spezifischen Themengebiet „Ihr müsst beweisen,
daß [!] Soziotherapie allein den Wandel herbeigeführt hat!“ (Clark 1977: 187). Dies ist
gleichermaßen eine Forderung heutiger Zeit und stellt damit eine Herausforderung für die
Akteure rund um die AS dar. Dabei ist es bedeutend, dass sich vor allem auch große Ver-
bände, wie bspw. der Deutsche Berufsverband für Soziale Arbeit e.V. (DBSH) für die Er-
forschung der Wirksamkeit der AS einsetzt. Lediglich Erklärungen aus dem Jahr 2005
zeigen, dass sich dieser einst mit der Leistung beschäftigte (vgl. Hille, DBSH).
1.3 Theoretischer Bezugsrahmen
Neben dem Forschungsstand der AS spielt auch ihr theoretischer Bezugsrahmen eine
wichtige Rolle. Er fungiert als adäquate Basis des professionellen Handelns innerhalb der
AS und ist vor allem von Methoden und Konzepten der (Klinischen) Sozialarbeit abgeleitet.
16 Vgl. auch Nowack (2002: 547). Mit Nowack, Facharzt für Psychiatrie, wurden am 12. September und
10.Oktober 2010 über Korrespondenzen Informationen ausgetauscht. Eine Stellungnahme zur AS ist S.171f.
zu finden. Zudem existieren die Dr. Nowack-Kliniken: http://www.dr-nowack-kliniken.de/index.php?id=65.
17 Dem Forschungsprojekt „SODEMA“ (Soziotherapie bei Müttern mit depressiven Erkrankungen) liegt ein
randomisiertes kontrolliertes Design zugrunde. Dabei wurden zehn soziotherapeutische Beratungen pro Klient,
gemäß den Richtlinien des §37a SGB, durchgeführt. Außerdem wurde zu drei verschiedenen Zeitpunkten
mittels standardisierter Fragebögen allgemein erhoben, welche Auswirkungen soziotherapeutische Maßnahmen
zeigen (vgl. Forschungsprojekt SODEMA 2008-2010). Bisherige Ergebnisse belegen deren Wirkung.
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