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Lärmmedizinisches Gutachten Flughafen Kassel-Calden Individuum auftreten, diesen Zustand durch ein zielgerichtetes Handeln zu verändern). Stress besteht in einem Missverhältnis zwischen Anforderungen und Bewältigungsmöglichkeiten, zwischen dem, was man soll und dem, was man will oder kann, zwischen dem, was man will und was man darf. Und dieses Missverhältnis führt zu individuellen biologischen, psychischen und/oder sozialen Veränderungen entsprechender Intensität. Im letzten Jahrzehnt verlagerte sich der Schwerpunkt der Stressforschung auf die Untersuchung der individuellen und situativen Bedingungen und Voraussetzungen der Bewältigung von Anforderungen. Es wurden sowohl personale als auch situative Risiken wie auch Ressourcen für die Belastungsbewältigung beschrieben. Hierauf wird in den Kapiteln 7 und 11 eingegangen. Über die Kombinationswirkungen verschiedener Stressoren ist wenig bekannt. Dies trifft auch für die energetischen Wirkungen des Schalls und die psychologischen Wirkungen des Lärms zu. Auch aus diesen Gründen ist ein komplexer Wirkungsansatz zu wählen. Aus den bisherigen Ausführungen geht hervor, dass Lärm aufgrund der Besonderheiten der Auslösung und der Erscheinungsbilder von Stress zum Stress werden kann, wenn • das Gleichgewicht somatischer Prozesse • und/oder die funktionelle Optimalität psychischer und sozialer Prozesse gestört werden aufgrund • einer Beeinträchtigung des Bedürfnisses nach Ruhe und Erholung sowie der Erholungsprozesse • einer Nichterreichung von Zielen, • einer Behinderung bestimmter Handlungsdurchführungen, • einer Beeinträchtigung der Kontrolle über die Bewältigung von Umweltanforderungen, • einer Störung der Regulation physiologischer Funktionen durch ständige, wiederkehrende Lärmreize. Wichtig ist die Verknüpfung zwischen den beiden Aufzählungen, der Quantität der Wirkung und der Qualität der Auslösung. Damit hört der Stressbegriff auf, ein Regenschirmbegriff zu sein, der dann kaum ein zielgerichtetes präventives Handeln 18
Lärmmedizinisches Gutachten Flughafen Kassel-Calden zulässt. Nur über die Komplexität dieser beiden Merkmale ist Stress zu definieren. Allein mit dem Merkmal einer Belästigung oder Störung ist Stress nicht identisch. Auch eine erhebliche Belästigung braucht kein Stress zu sein. Zusammenfassend ist festzustellen: Nicht jeder Lärm ist mit Stress gleichzusetzen. ’Lärmstress’ ist eine falsche Bezeichnung und suggeriert Gefährdung und Schaden für Menschen auch in Situationen, in denen ganz normale physiologische und psychologische Prozesse ablaufen. Dieser Begriff beinhaltet eine spezielle, nur durch Lärm ausgelöste Wirkung, die, wie in den vorhergehenden Kapiteln dargestellt, isoliert gar nicht existiert. Entscheidend für die Beziehungen zwischen Lärm und seinen Wirkungen sind, wie auch bei anderen Belastungen, die Bewertung, die Bewältigung und die individuellen Voraussetzungen, wobei Stress durch Lärm nicht allein durch psychische Prozesse sondern auch durch den Energiegehalt und die Reizwirkung des Schalls ausgelöst werden kann. So haben wir vier verschiedene Wirkungsmechanismen von Schall zu betrachten: • die spezifische Wirkung auf das Hörsystem; • die unspezifische Aktivierungsänderung aufgrund des Energiegehaltes und des Neuigkeitswertes eines Schallereignisses, • die psychische Interpretation eines Schalls und deren Folgen auf körperliche und psychische Vorgänge sowie das Verhalten, • die Bewältigung von Lärm, d.h. der Umgang mit dem Lärm, die psychische Verarbeitung, die Verhaltenskonsequenzen, die wesentlich die unmittelbaren wie auch wahrscheinlich die langfristigen Folgen bestimmen. Für die medizinisch-psychologische Lärmwirkungsbewertung führen diese geschilderten physiologischen, normalen Mechanismen zu wesentlichen Schlussfolgerungen: • Verschiedenste Einwirkungen auf den Menschen bewirken ähnliche Veränderungen wie Lärm. • Lärmwirkungen aufgrund der Reizeigenschaften des Schalls sind abhängig vor allem vom Neuigkeitscharakter des Lärms oder dessen Umgebung. 19
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